2022年威海社保醫(yī)保報銷范圍,威海社保醫(yī)保報銷比例,威海社保醫(yī)保可以報銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年威海社保醫(yī)保報銷范圍
下列情況不屬于基本醫(yī)療保險范圍,按有關(guān)規(guī)定處理
1.因工(公)負(fù)傷、職業(yè)病、女職工生育的醫(yī)藥費(fèi)用仍由原資金渠道解決;
2.因公出國或赴港、澳、臺地區(qū)期間的醫(yī)療費(fèi)用,由派出單位負(fù)責(zé);
3.因交通肇事及醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按國家有關(guān)規(guī)定辦理;
4.因違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由其自理
二、威海社保醫(yī)保報銷比例
城鎮(zhèn)居民
起付標(biāo)準(zhǔn)
1.一級醫(yī)院300元、二級醫(yī)院500元、三級醫(yī)院800元。
2.在一個自然年度內(nèi),參保人員第一、二次住院設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)
3.第三次住院起不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
報銷比例
起付標(biāo)準(zhǔn)以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,
一檔繳費(fèi)的參保人員支付比例分別為一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院50%;(最高支付限額為20萬元)
二檔繳費(fèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)至4萬元(含4萬元),報銷比例為:一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院65%、三級醫(yī)院55%(最高支付限額為30萬元)
注:超過4萬元至年度最高支付限額部分,報銷比例均為70%。
普通門診
起付標(biāo)準(zhǔn)為100元
報銷比例:60%
城鎮(zhèn)職工
起付標(biāo)準(zhǔn)
1.一級醫(yī)院400元、二級醫(yī)院700元、三級醫(yī)院900元。
報銷比例
起付標(biāo)準(zhǔn)以上到10000元部分,個人負(fù)擔(dān)比例分別為:一級醫(yī)院10%、二級醫(yī)院15%、三級醫(yī)院20%;
10000元到40000元部分,個人負(fù)擔(dān)比例分別為:一級醫(yī)院8%、二級醫(yī)院10%、三級醫(yī)院12%
注:退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)和年度支付限額與在職職工相同;超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,個人負(fù)擔(dān)比例為在職職工的一半。
三、威海社保醫(yī)保報銷地址
威海市社會養(yǎng)老保險事業(yè)處
地址:威海市膠州路7號
電話:0631-5190850
威海市環(huán)翠區(qū)社會勞動保險事業(yè)處
地址:威海市杏花村西街一號
電話:0631-5218913
威;鹁娓呒夹g(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)社會保障處
地址:威海市文化西路198號火炬大廈
電話:0631-5680303
(1)、2021年威海居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少
(2)、2021年威海大病醫(yī)保怎么辦理流程,威海大病醫(yī)療報銷怎么報
(3)、2021年威海醫(yī)?せ钤谀睦,威海社保卡網(wǎng)上激活流程
(4)、2021年威海醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費(fèi),威海居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費(fèi)平臺
(5)、2021年威海大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
(6)、2021年威海新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明
(7)、2020年威海農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明
威海經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會勞動保險事業(yè)處
地址:威海市青島中路106號世紀(jì)大廈一樓
電話:0631-5986510