為進(jìn)一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效防范因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)筑牢民生保障底線，許多省份提出大病救助及醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)的制度實(shí)施意見(jiàn)，下面小編整理了2023年泰安大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例，給大家作為參考。
一、泰安大病救助政策規(guī)定
泰安市人民政府辦公室進(jìn)一步做好重特大疾病醫(yī)療救助工作的通知
各縣、市、區(qū)人民政府，各功能區(qū)管委會(huì)，市政府各部門、直屬單位，省屬以上駐泰各單位：
為充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助（以下統(tǒng)稱三重制度）綜合保障作用，建立健全統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度，進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防范化解因病致貧返貧，根據(jù)《山東省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》（魯政辦發(fā)〔2022〕12號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》）精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、明確醫(yī)療救助對(duì)象范圍
醫(yī)療救助公平覆蓋醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難居民和職工，按照救助對(duì)象類別實(shí)施分類救助。
救助對(duì)象包括：特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象，以及未納入以上救助對(duì)象范圍、但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者。具有上述多重身份的救助對(duì)象，按照就高不重復(fù)原則實(shí)施救助�？h級(jí)政府規(guī)定的其他特殊困難人員，按上述救助對(duì)象類別給予相應(yīng)救助。
二、分類確定醫(yī)療救助對(duì)象
參保資助標(biāo)準(zhǔn)困難居民和職工依法參加基本醫(yī)保，按規(guī)定享有三重制度保障權(quán)益。對(duì)救助對(duì)象參加居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分實(shí)行分類資助，其中對(duì)特困人員、低保對(duì)象給予居民參保一檔標(biāo)準(zhǔn)全額資助；對(duì)返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象給予居民參保二檔標(biāo)準(zhǔn)的50%定額資助。
三、分類分層實(shí)施醫(yī)療救助托底保障
(一)對(duì)特困人員、低保對(duì)象及返貧致貧人口醫(yī)療救助不設(shè)年度起付線，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，特困人員按照100%比例，低保對(duì)象、返貧致貧人口按照70％比例救助，年度救助限額為3.3萬(wàn)元。對(duì)三重制度保障后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)5000元以上部分按70％比例給予再救助，年度再救助限額為2萬(wàn)元。
(二)對(duì)低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)3000元以上部分按50％的比例給予救助，年度救助限額為1萬(wàn)元。對(duì)三重制度保障后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按70％比例給予再救助，年度再救助限額為2萬(wàn)元。
四、建立因病致貧重病患者依申請(qǐng)救助制度
對(duì)因病致貧重病患者通過(guò)申請(qǐng)方式實(shí)行醫(yī)療救助，具體按照省民政廳會(huì)同省醫(yī)保局等相關(guān)部門確定的認(rèn)定辦法執(zhí)行。對(duì)經(jīng)認(rèn)定符合因病致貧重病患者醫(yī)療救助待遇條件的，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)統(tǒng)籌區(qū)上年居民人均可支配收入25％以上的部分，按60％的比例給予救助，年度救助限額為1萬(wàn)元。個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用可追溯至自申請(qǐng)之月前12個(gè)月，一次身份認(rèn)定享受一個(gè)醫(yī)療年度救助待遇和救助限額，一個(gè)年度內(nèi)不得重復(fù)申請(qǐng)。
五、強(qiáng)化組織保障
各級(jí)各有關(guān)部門和單位要強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，認(rèn)真履行工作職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作配合，建立醫(yī)療救助對(duì)象精準(zhǔn)識(shí)別和信息共享機(jī)制，保障符合條件的困難群眾和大病患者得到及時(shí)救助。加大重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度政策宣傳力度，堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。要規(guī)范救助經(jīng)辦流程，全力做好救助經(jīng)辦服務(wù)工作。要加強(qiáng)醫(yī)療救助政策和業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，統(tǒng)籌醫(yī)療保障公共服務(wù)需求和服務(wù)能力配置，推進(jìn)醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)下沉，切實(shí)增強(qiáng)困難群眾的獲得感、幸福感、安全感。
二、泰安大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例
(一)對(duì)特困人員、低保對(duì)象及返貧致貧人口醫(yī)療救助不設(shè)年度起付線，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，特困人員按照100%比例，低保對(duì)象、返貧致貧人口按照70％比例救助，年度救助限額為3.3萬(wàn)元。對(duì)三重制度保障后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)5000元以上部分按70％比例給予再救助，年度再救助限額為2萬(wàn)元。
(二)對(duì)低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)3000元以上部分按50％的比例給予救助，年度救助限額為1萬(wàn)元。對(duì)三重制度保障后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按70％比例給予再救助，年度再救助限額為2萬(wàn)元。
三、泰安大病救助相關(guān)文章分享
(1)、2023年泰安大病醫(yī)保怎么辦理流程,泰安大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)
需要辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的市民們，你們知道應(yīng)該如何辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出泰安市大病醫(yī)保報(bào)銷辦理指南，希望能幫到您。辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病專科門診治療;5、再生障礙性貧血專科門...查看更多
(2)、2023年泰安大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說(shuō)明
今年，泰安市委、市政府將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障提升工程列為2019年為民要辦的十件實(shí)事之一。為推進(jìn)這項(xiàng)為民實(shí)事落地見(jiàn)效，落實(shí)好各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，保障好泰安市城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療需求，近日，根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)政策，泰安市對(duì)居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)待遇水平及基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)水平等相關(guān)政策進(jìn)行了調(diào)整。提高居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)務(wù)院政府工作報(bào)告要求，在2018年每人每年66元的基礎(chǔ)上，新增15元，2019年泰安市居民大...查看更多
(3)、2020年山東泰安社保查詢及職工大病保險(xiǎn)制度
最新消息，山東統(tǒng)一職工大病保險(xiǎn)元旦起在全國(guó)率先實(shí)施，小伙伴們可以在山東泰安社保信息查詢系統(tǒng)查看相關(guān)內(nèi)容哦! 點(diǎn)擊進(jìn)入》》》》》》山東泰安社保信息查詢系統(tǒng)山東統(tǒng)一職工大病保險(xiǎn)元旦起在全國(guó)率先實(shí)施抗腫瘤分子靶向藥，一支動(dòng)輒幾千元甚至上萬(wàn)元，從明年開(kāi)始，我省參保職工可以用大病保險(xiǎn)報(bào)銷了!日前，山東省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立職工大病保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)，自2017年1月1日起實(shí)施...查看更多
(4)、泰安大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例范圍新規(guī)定,2020年泰安大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度
近日，泰安市人社局、市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于做好2017年度全市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)工作的通知》(泰人社函〔2015〕127號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《通知》)，規(guī)定2015年9月1日至12月31日，泰安市居民集中繳納2017年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)�！锻ㄖ芬�(guī)定，外出務(wù)工人員的參保繳費(fèi)期可延長(zhǎng)至2017年2月底;2015年9月1日至12月31日內(nèi)出生的新生兒，其參保繳費(fèi)期可延長(zhǎng)至2017年3月31日。未在上述...查看更多
(5)、2020年泰安市大病醫(yī)療保險(xiǎn)條例,泰安市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病�？崎T診治療;5、再生障礙性貧血�？崎T診治療;6、地中海貧血�？崎T診治療;7、顱內(nèi)良性腫瘤�？崎T診治療8、其他大病等。大...查看更多
