深圳生育保險報銷流程及待遇如何呢

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深圳生育保險報銷流程如何?有什么待遇呢?大家清楚嗎?今天我們就一起來了解一下吧!

深圳生育保險報銷流程

1、申請報銷的參保人在市社會保險基金管理局官網(wǎng)上的“社會保險服務(wù)個人網(wǎng)頁”中填寫申請表后并打印申請表;或下載“深圳市生育保險醫(yī)療費用申請表”并填寫;

2、備齊申請資料向到其就近的社保分局或管理站提出審核報銷申請,由社保機(jī)構(gòu)按規(guī)定核準(zhǔn)報銷。

3、各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進(jìn)行審核,并決定是否受理;資料不齊全的,開具《一次性補(bǔ)正材料通知書》;

4、工作人員對受理的材料進(jìn)行整理,根據(jù)生育保險基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級審核后支付。辦理時間:工作日上午:9:00-12:00下午:14:00-18:00。

深圳生育保險津貼

標(biāo)準(zhǔn)是按照職工生育或者施行計劃生育手術(shù)時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計發(fā),順產(chǎn)98天,難產(chǎn)增加30天,多胎的,每多一胎增加15天,正常情況下,職工的生育津貼先由單位支付,然后單位再向社保局申請生育津貼,特殊情況下由職工直接向社保局申領(lǐng)生育津貼,特殊情況是指單位倒閉或者被注銷,又或者無故拒不向職工支付生育津貼。單位向社保局申請支付生育津貼需要提供以下資料:1.深圳市生育保險津貼申請表;2.享受待遇人員的身份證明;3.醫(yī)院的診斷證明;4.出生證;5.計劃生育證明;6.用人單位墊付生育津貼的憑證;如果是特殊情況,由員工直接向社保局申請生育津貼,除了1-5的資料以外,還得提供相關(guān)勞動合同、勞務(wù)派遣協(xié)議或者用人單位的招錄證明。

報銷參保人本人生育醫(yī)療費用所需資料:

1.社會保障卡(驗原件);

2.身份證(驗原件);

3.《深圳市生育保險醫(yī)療費用申請表》(原件);

4.加蓋醫(yī)院公章的原始收費收據(jù)(原件);

5.加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)療費用明細(xì)清單(驗原件,收復(fù)印件);

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書(驗原件,收復(fù)印件)/出院小結(jié)(驗原件,收復(fù)印件);(注:住院的一定要提供出院小結(jié))

7.參保人的銀行賬戶(驗原件,收復(fù)印件);

(1)已辦理金融社?ǖ模恍枰偬峁┿y行賬戶復(fù)印件,報銷費用將直接支付入其社保金額卡綁定的銀行賬戶里;

(2)未辦理金融社保卡的,需提供本市“中國銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行”的銀行卡或銀行存折復(fù)印件。

8.嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(驗原件,收復(fù)印件)/嬰兒死亡證明(驗原件,收復(fù)印件)(注:申請報銷產(chǎn)前檢查及分娩費用的提供,只申請報銷產(chǎn)前檢查費用無法提供該項資料,可不提供);

9.計劃生育證明(驗原件,收復(fù)印件)(申請報銷產(chǎn)前檢查及分娩費用的提供)

(1)需提供“深圳市計劃生育證明”;

(2)非深戶籍長期派異地可提供長期居住地或戶籍所在地計生部門出具的“計劃生育證明”,同時需提供參保單位出具的“單位外派證明”;

(3)已取消計劃生育證明的城市需提供計生部門開具的證明該次生育為符合計劃生育政策內(nèi)生育的證明。

10.參保單位的外派證明(原件)(注:非深戶籍長期外派無法開具本市計劃生育證明的人員提供);

11.被委托人的身份證(驗原件,收復(fù)印件)

參保人未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費用需資料:

1.參保人本人社會保障卡(驗原件):

2.參保人本人身份證(驗原件);

3.參保人未就業(yè)配偶身份證(驗原件);

4.《深圳市生育保險醫(yī)療費用申請表》(原件);

5.加蓋醫(yī)院公章的原始收費收據(jù)(原件);

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書(驗原件,收復(fù)印件)/出院小結(jié)(驗原件,收復(fù)印件)(注:住院的一定要提供出院小結(jié));

7.加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)療費用明細(xì)清單(驗原件,收復(fù)印件)

8.結(jié)婚證明(驗原件,收復(fù)印件);

9.失業(yè)登記證明(驗原件,收復(fù)印件);(注:未就業(yè)配偶為非深戶籍的需提供當(dāng)?shù)貏趧硬块T出具的失業(yè)登記證明);

10.參保人的銀行賬戶(驗原件,收復(fù)印件);

(1)報銷未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費用的銀行賬戶要求提供參保人的銀行賬戶;

(2)參保人已辦理金融社?ǖ模恍枰偬峁┿y行賬戶復(fù)印件,報銷費用將直接支付入其社保金額卡綁定的銀行賬戶里;

(3)未辦理金融社保卡的,需提供本市“中國銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行”的銀行卡或銀行存折復(fù)印件。

11.嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(驗原件,收復(fù)印件)/嬰兒死亡證明(驗原件,收復(fù)印件)(注:申請報銷產(chǎn)前檢查及分娩費用的提供,只申請報銷產(chǎn)前檢查費用無法提供該項資料的,可不提供);

12.計劃生育證明(驗原件,收復(fù)印件)(申請報銷產(chǎn)前檢查及分娩費用的提供);

(1)未就業(yè)配偶提供的“計劃生育證明”可為“深圳市計劃生育證明”,也可以是戶籍所在地的“計劃生育證明”;

(2)已取消計劃生育證明的城市需提供計生部門開具的證明該次生育為符合計劃生育政策內(nèi)生育的證明。

13.被委托人的身份證(驗原件,收復(fù)印件)

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