不論企業(yè)是何種性質(zhì)，為女工投保生育保險(xiǎn)是企業(yè)的法定義務(wù)。因此，按照《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》，私營(yíng)企業(yè)也應(yīng)當(dāng)為女職工辦理生育保險(xiǎn)，如未辦理，則須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
私營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)為女職工辦理生育保險(xiǎn)，如未辦理，則須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。生育保險(xiǎn)是指女工在懷孕和分娩期間，依法獲得必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障的社會(huì)保險(xiǎn)形式。
原勞動(dòng)部《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》第2條規(guī)定：“本辦法適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。”
第4條規(guī)定：“生育保險(xiǎn)根據(jù)‘以支定收，收支基本平衡’的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金。生育保險(xiǎn)費(fèi)的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用確定，并可根據(jù)費(fèi)用支出情況適時(shí)調(diào)整，但最高不得超過(guò)工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)作為期間費(fèi)用處理，列入企業(yè)管理費(fèi)用。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。”
可見(jiàn)，不論企業(yè)是何種性質(zhì)，為女工投保生育保險(xiǎn)是企業(yè)的法定義務(wù)，私營(yíng)企業(yè)也不能例外。
根據(jù)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》的規(guī)定，女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)。
你生育支出的5000余元醫(yī)療費(fèi)屬于生育保險(xiǎn)支付的范圍，如果辦理了保險(xiǎn)應(yīng)該能得到報(bào)銷(xiāo)。
因企業(yè)沒(méi)給你買(mǎi)生育保險(xiǎn)造成你無(wú)法報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用，按照《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》第13條第2款“企業(yè)欠付或拒付職工生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)的，由勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令企業(yè)限期支付;對(duì)職工造成損害的，企業(yè)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任”的規(guī)定，你可以向相關(guān)部門(mén)投訴解決。
