2022年揭陽社保醫(yī)保報銷范圍，揭陽社保醫(yī)保報銷比例，揭陽社保醫(yī)保可以報銷多少錢，現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年揭陽社保醫(yī)保報銷范圍
城鄉(xiāng)醫(yī)保費用下不予報銷情況：
(1)明確由工傷保險基金支付的醫(yī)療費用;
(2)交通事故(能提供公安交通管理部門出具肇事方逃逸的相關(guān)證明除外)、意外事故、醫(yī)療事故等明確由第三方負(fù)責(zé)的;
(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(4)在境外就醫(yī)的;
(5)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費用。
二、揭陽社保醫(yī)保報銷比例
住院醫(yī)保費用：
住院起付標(biāo)準(zhǔn)：
1、本市定點醫(yī)療機構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)：一級醫(yī)院200元，二級醫(yī)院300元，三級醫(yī)院400元;
2、市外定點、非定點醫(yī)療機構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)：一級醫(yī)院300元,二級醫(yī)院400元,三級醫(yī)院600元。
住院報銷比例：
1、本市(含本縣)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院的報銷比例分別為：
一級醫(yī)院85%，二級醫(yī)院70%，三級醫(yī)院60%；
2、市外定點醫(yī)療機構(gòu)住院(包括本市轉(zhuǎn)診)的報銷比例分別為：
一級醫(yī)院75%，二級醫(yī)院60%，三級醫(yī)院50%；
3、市外非定點醫(yī)療機構(gòu)住院(包括本市轉(zhuǎn)診)的報銷比例分別為:
一級醫(yī)院65%，二級醫(yī)院50%，三級醫(yī)院40%
4、參保人在本市非定點醫(yī)療機構(gòu)、市外非當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)住院的：
其醫(yī)療費用不列入基本醫(yī)療保險基金支付范圍
5、對特殊病種的醫(yī)療費報銷：
用在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院的報銷比例統(tǒng)一為80%，在市外定點或非定點醫(yī)療機構(gòu)住院的報銷比例統(tǒng)一為70%。
門診醫(yī)療費用：
一般診療費和其他符合規(guī)定的診療費用，在起付標(biāo)準(zhǔn)100元以上部分，由醫(yī)療保險基金按40%比例給予支付，年度累計支付限額30元。
三、揭陽社保醫(yī)保報銷地址
揭陽市社會保險基金管理局
地址：揭陽市榕城區(qū)東山二號路
電話：0663-8234101
揭陽市大南山華僑管理區(qū)社會保險基金管理局
地址：234鄉(xiāng)道大南山華僑管理區(qū)勞動和社會保障局附近
電話：0663-3451220
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揭陽市東山區(qū)社會保險基金管理局
地址：美得福電子有限公司附近
電話：0663-8202771
揭陽市社會保險基金管理局
地址：揭陽市人力資源和社會保障局附近
