大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。那么南寧大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年南寧大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè),下面小編整理了相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。
一、南寧大病醫(yī)保怎么辦理流程
1、參保人員需去就近的區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行登記、填表;
2、參保人在去登記的時(shí),應(yīng)該帶齊所有可能需要的材料需提前與醫(yī)保中心電話溝通咨詢,各地政策不一樣,所以所需要的材料也不同。
3、參保大病醫(yī)保一般需要帶齊《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》、出院診斷證明、特種檢查審批表等,以及各地方規(guī)定的其他所需資料。
二、南寧大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè)
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例應(yīng)達(dá)到60%以上。參保年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)符合保障范圍內(nèi)、大病保險(xiǎn)起付線以上的醫(yī)療費(fèi)用,按以下標(biāo)準(zhǔn)支付,報(bào)銷額度累進(jìn)結(jié)算,年度大病保險(xiǎn)最高支付限額50萬元。屬于廣西城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對(duì)象、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)低收入對(duì)象以及建檔立卡貧困人口的,取消城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)封頂線。
1.個(gè)人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用在0至5萬元(含5萬元)的部分,支付60%;
2.個(gè)人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用在5萬元至10萬元(含10萬元)的部分,支付70%;
3.個(gè)人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用在10萬元以上的部分,支付80%;
4.屬于廣西城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對(duì)象、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)低收入對(duì)象以及建檔立卡貧困人口的,在以上大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高10%。
參保人員按規(guī)定在統(tǒng)籌地區(qū)外自治區(qū)內(nèi)、自治區(qū)外轉(zhuǎn)院治療的,符合保障范圍內(nèi)、大病保險(xiǎn)起付線以上的醫(yī)療費(fèi),個(gè)人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用在0至5萬元(含5萬元)的部分,報(bào)銷比例為60%;個(gè)人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用在5萬元以上的部分,報(bào)銷比例在原來基礎(chǔ)上分別降低5%、10%。參保人員未按規(guī)定轉(zhuǎn)院治療的,符合保障范圍內(nèi)、大病保險(xiǎn)起付線以上的醫(yī)療費(fèi),大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例在原來基礎(chǔ)上分別降低15%、20%。