福建新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例及報(bào)銷(xiāo)流程范文規(guī)定

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新農(nóng)合,農(nóng)民朋友都不陌生,從新農(nóng)合實(shí)施以來(lái),繳納費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)一路提高,從2015年的50元漲到2018年的220元,甚至有些地區(qū)繳納的費(fèi)用已超過(guò)300元。

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那么,2019年新農(nóng)合需繳納多少費(fèi)用?有哪些新變化?

新農(nóng)合四大知識(shí)要點(diǎn),您需要捋清楚。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”)是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

1、繳費(fèi)時(shí)間

新農(nóng)合的繳費(fèi)日期,一般在每年的10月至12月期間,基本每年都不會(huì)變化,具體要留意自己所在地的村委會(huì)公告。

2、繳費(fèi)金額

新農(nóng)合繳費(fèi)主要包含兩部分:一部分是國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助,另一部分是農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)。因?yàn)槊總(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平有差異,所以國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助與農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)明細(xì)都略有不同。

國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

日前,國(guó)家醫(yī)療保障局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,提出2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)整體提高60元,其中財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人每年不低于520元,新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力,即在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元。

農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2018年的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為220元,今年農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)同步新增30元,達(dá)到每人每年250元。當(dāng)然,各地情況是不一樣的,具體繳費(fèi)多少,以所在地為準(zhǔn)!

3、報(bào)銷(xiāo)比例

新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍主要包含大病報(bào)銷(xiāo)、住院報(bào)銷(xiāo)以及門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)比例如下:

門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:門(mén)診(衛(wèi)生所)就診報(bào)銷(xiāo)比例為60%,而醫(yī)院的級(jí)別越高則報(bào)銷(xiāo)比例越低。

住院報(bào)銷(xiāo)比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%,三級(jí)甲等醫(yī)院則報(bào)銷(xiāo)30%。

大病報(bào)銷(xiāo)比例:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下,不設(shè)起付線(xiàn)。而省三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例提高到了55%。肺癌等近12種疾病,新農(nóng)合補(bǔ)助最高達(dá)到70%。具體數(shù)據(jù)以當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。

4、報(bào)銷(xiāo)流程

本地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程:

在本地定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),出示本人身份證和合作醫(yī)療卡直接刷卡報(bào)銷(xiāo);蛘叱鲈汉螅瑢(bào)銷(xiāo)所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員,由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員,送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程:

患者本人或者家屬帶患者身份證(或戶(hù)口本)、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診備案手續(xù),也可以致電辦理;出院后,憑患者本人身份證(或戶(hù)口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

2019年新農(nóng)合三大變化

(1)提高了報(bào)銷(xiāo)比例

提高了政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例,重點(diǎn)保障群眾負(fù)擔(dān)較重的多發(fā)病、慢性病。

(2)擴(kuò)大了報(bào)銷(xiāo)范圍

把高血壓、糖尿病等門(mén)診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),不斷將更多疾病納入報(bào)銷(xiāo)范圍。

(3)對(duì)貧困人口支持更多

加大對(duì)貧困人口的支付傾斜力度,貧困人口起付線(xiàn)降低50%,進(jìn)一步減輕大病患者、困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

新農(nóng)合對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)非常重要的政策,新農(nóng)合的每一次調(diào)整都關(guān)系著農(nóng)民的切身利益。在解決農(nóng)民看病難、看病貴的問(wèn)題上,2019年新農(nóng)合做了相應(yīng)的調(diào)整,從繳費(fèi)金額、報(bào)銷(xiāo)等方面都做了相應(yīng)調(diào)整。很快,各省市將陸續(xù)開(kāi)始進(jìn)行新農(nóng)合的繳費(fèi),農(nóng)友們可要注意相關(guān)信息,別耽擱繳費(fèi)了!

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