新農合在不同的地方報銷比例不同,尤以在本轄區(qū)醫(yī)院報銷比例最高,本市異地報銷比例相應較低,而跨省就醫(yī),很多則無法進行報銷,那么,新農合異地報銷比例是多少?如何報銷?報銷多久到賬呢?
新農合報銷分類如下:新農合的報銷主要可以分為門診報銷、住院報銷和大病報銷三類,三類報銷比例如下:
一、新農合門診報銷比例。1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%。3、二級醫(yī)院報銷比例30%。4、三級醫(yī)院報銷比例20%。5、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。
二、新農合住院報銷比例。1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元。2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷,超過1000元按照1000元報銷。3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元。4、各級醫(yī)院報銷比例為:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%,二級醫(yī)院報銷40%,三級醫(yī)院報銷30%。
三、新農合大病報銷比例。1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。2、一級醫(yī)療機構住院費用在400元以下者,不設起付線。3、二級醫(yī)療機構補助比例提高到75%~80%。4、三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%~60%。5、省三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%。6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
新農合外地就醫(yī)報銷需攜帶以下材料,前往社保局、醫(yī)保局申請即可報銷。
(1)患者的《農合證》、戶口本、身份證原件;
(2)全省統(tǒng)一的新型農村合作醫(yī)療轉診、轉院審批表(外地務工或外地居住的不提供新型農村合作醫(yī)療轉診、轉院審批表,需提供務工所在單位或居住地村級以上部門證明);
(3)診斷證明;
(4)出院證;
(5)住院醫(yī)療費用匯總清單;
(6)住院收費發(fā)票(如提供地方稅務監(jiān)制的民營醫(yī)療單位發(fā)票,須提供其衛(wèi)生主管部門確定其為新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的文件,是復印件要加蓋出臺文件單位的公章);
(7)加蓋公章的住院病歷復印件(包括病歷首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、出院小結)。
新農合報銷多久到賬?
新農合報銷一般是1-2周也就是10天左右就能拿到。但有些地方辦事拖拖拉拉,有的1個月也拿不到。反正只要報銷了,他會劃到你的卡或者賬上的。耐心等待吧。
各地對新農合報銷時間的規(guī)定不一樣,但是建議消費者越早報銷越好,尤其不要拖到第二年。這是因為新農合是每年參保的保險,第二年需要重新籌資、重新參與并重新設定報銷方案。一旦拖到第二年再報銷,就比較麻煩了。
此外,對于在縣市內醫(yī)院就診的居民,建議最好在出院后的半個月到一個月之內報銷新農合,在縣市外或者省外就醫(yī)的居民。在經(jīng)過新農合經(jīng)辦機構審批后,最好在三個月內辦理新農合報銷。