大病救助政策是針對重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出,能為廣大群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),那么大病救助怎么申請?大病救助政策有哪些?下文就來為大家詳細(xì)講解一下。城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。根據(jù)大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。那么2019年山西大病救助政策有哪些呢?山西大病救助報銷比例和調(diào)整有哪些規(guī)定么?本文思而思學(xué)教育網(wǎng)小編整理了一些關(guān)于山西大病救助的相關(guān)知識,希望對你有幫助。
山西省新農(nóng)合大病險報銷范圍及比例
據(jù)了解,山西省在已開展提高兒童白血病、兒童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病6種重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,新增結(jié)腸癌、直腸癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗死、1型糖尿病、甲亢、腦梗塞、唇腭裂、血友病、慢性粒細(xì)胞、白血病、艾滋病機(jī)會性感染、耐多藥肺結(jié)核14種重大疾病。
以上這些大病雖然在之前就已經(jīng)包括在了新農(nóng)合的報銷范圍之內(nèi),但是具體的實(shí)際報銷比例有一定的限制,通常來講是不超過50%的。而對于任何一個農(nóng)村家庭來說,以上隨便哪一類大病就可能使得這個家庭因病返窮。
這次政策將這些大病全部囊括在內(nèi),這些疾病的住院醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行單病種最高限額付費(fèi),限額內(nèi)費(fèi)用由新農(nóng)合基金和患者共同支付。這些疾病的實(shí)際報銷比例最高可達(dá)90%,即新農(nóng)合補(bǔ)償70%的同時,如果患者屬于貧困救助對象,民政部門還將補(bǔ)償20%,患者只需支付醫(yī)藥費(fèi)用的10%。
接下來讓大家來了解一下2017年山西省農(nóng)村新農(nóng)合保險報銷范圍:
新農(nóng)合目前覆蓋參合人口共78.1023萬人,它的保費(fèi)按新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)的5%統(tǒng)籌,標(biāo)準(zhǔn)為每年每人23.5元,總計(jì)1835.4萬元,以后年度根據(jù)基金籌集及使用情況進(jìn)行動態(tài)調(diào)整,大病保險最高支付限額為40萬元。
支付比例為1.2萬元至5萬元(含)的按45%給予支付,5萬元至10萬元(含)的按65%給予支付,10萬元至20萬元(含)的按75%給予支付,20萬元至30萬元(含)的按80%給予支付,30萬以上的按85%給予支付。
大病醫(yī)療救助主要包括以下疾病
一、是尿毒癥定期血、腹透析治療,指的是:
各種腎臟疾病合并腎功能衰竭(即尿毒癥)者,但需要定期住院進(jìn)行透析治療,而不是一般藥物治療。
二、是惡性腫瘤并化療或放射治療的,指的是:
各種癌癥需要進(jìn)行抗癌藥物治療和照射治療者,不包括癌癥手術(shù)治療和一般支持治療。
三、是嚴(yán)重傳染性肝炎、肺結(jié)核。指的是:
甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎和空洞、鼠粒型肺結(jié)核需住院隔離治療的病人。
四、是急性白血病和重型再生障礙性貧血的病人包括:
1、急性非淋巴細(xì)胞性白血。ǚ8型):M0(急性髓細(xì)胞白血病微分化型)、M1(急性粒細(xì)胞白血病未分化型)、M2(急性粒細(xì)胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒細(xì)胞白血。、M4(急性粒?單核細(xì)胞白血病)、M5(急性單核細(xì)胞白血。6(急性紅白血。、M7(急性巨核細(xì)胞白血病)。
2、急性淋巴細(xì)胞性白血。ǚ3型):L1型、L2型、L3型。
3、再生障礙性貧血住院治療者。
五、是急性心力衰竭和心肌梗塞包括:
各種心臟病合并急性心功能不全(心衰)和急性心肌梗塞的病人。
六、是腦中風(fēng)急性期包括:
急性腦出血、急性蛛網(wǎng)膜下腔出血、急性腦梗塞病人。
七、是重度精神疾。ň穹至寻Y、情感性精神障礙、器質(zhì)性精神病等)。
八、是紅斑狼瘡。
九、是強(qiáng)直性脊柱炎。
十、是艾滋病。
十一、是人感染高致病性禽流感。
十二、是流行性出血熱。