陜西門診報(bào)銷比例
1.起付標(biāo)準(zhǔn)按住院次數(shù)設(shè)置。 第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職工平均工資(2015年陜西省城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工月平均工資4708元)的10%,在一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低,最低為本市上年度職工平均工資的3%。
2.在一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi),醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷最高限額按本市上年度職工平均工資(2015年陜西省城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工月平均工資4708元)的4倍計(jì)算。
門診治療慢性病最高限額具體標(biāo)準(zhǔn)
疾病名稱 | 最高限額(元) | 疾病名稱 | 最高限額(元) |
冠心病 | 2700 | 糖尿病 | 2700 |
慢性腎小球腎炎 | 2700 | 高血壓、蚱 | 2700 |
高血壓、笃 | 3200 | 帕金森綜合癥 | 3200 |
腦血管病恢復(fù)期 | 3200 | 紅斑狼瘡 | 3200 |
多耐藥肺結(jié)核 | 3200 | 慢性活動(dòng)性肝炎 | 3200 |
精神疾病 | 4000 | 肺心病 | 4000 |
肝硬化失代償期 | 4000 | 血友病 | 4000 |
惡性腫瘤晚期 | 5000 | 白血病 | 5000 |
慢性再生障礙性貧血 | 5000 |
陜西住院報(bào)銷比例
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:住院起付標(biāo)準(zhǔn)200元
起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例:一檔80%,二檔56%
2、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu):住院起付標(biāo)準(zhǔn)200元