5句話解讀我市最新農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險政策
1、重復(fù)享受:參合農(nóng)民將在享受居民醫(yī)保或新農(nóng)合報銷后,還可享受不低于50%的大病保險補(bǔ)償。
2、分段按比例補(bǔ)償:大病保險實(shí)行分段按比例補(bǔ)償,起付線標(biāo)準(zhǔn)至5萬元,補(bǔ)償50%;5萬元至10萬元,補(bǔ)償60%;10萬元以上,補(bǔ)償70%。補(bǔ)償比例由市政府根據(jù)大病保險運(yùn)行情況適時調(diào)整,原則不低于50%。
3、起付標(biāo)準(zhǔn):今年參保人員個人年度大病保險起付線標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元,其中低保、特困、重殘人員、門診非特種慢病起付標(biāo)準(zhǔn)參照醫(yī)保為6000元。
4、現(xiàn)大病保險試點(diǎn)與之前新農(nóng)合20種大病保障不沖突:針對20種大病保障,先由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償,對補(bǔ)償后個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過大病保險補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分,再由大病保險按照不低于50%的比例(超過起付標(biāo)準(zhǔn))給予補(bǔ)償。
5、實(shí)施時間:新農(nóng)合大病保險實(shí)施時間從今年1月1日起開始,對過去的發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行回頭補(bǔ)償。
(最終解釋以大豐市衛(wèi)生局為準(zhǔn))