湖南長沙醫(yī)保異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷條件

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【受理機(jī)構(gòu)】:長沙社保局或各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

【辦理對象】:醫(yī)療保險(xiǎn)參保人

【辦結(jié)時(shí)限】:15個(gè)工作日

【咨詢電話】:0731-12333/84907626

【監(jiān)督電話】:0731-84907625

異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷情形:

1、已辦理異地安置住院醫(yī)療費(fèi)用或特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用;

2、單位外派長期駐外工作住院醫(yī)療費(fèi)用;

3、探親訪友、因私外出期間突發(fā)急癥必須住院治療費(fèi)用;

4、大學(xué)生假期在居住地或?qū)嵙?xí)期間在實(shí)習(xí)地住院醫(yī)療費(fèi)用;

5、經(jīng)我市具有轉(zhuǎn)診審核權(quán)限的定點(diǎn)醫(yī)院審核確定,確因醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備條件原因需轉(zhuǎn)異地就醫(yī)的住院醫(yī)療費(fèi)用。

報(bào)銷材料:

1、身份證、醫(yī)保手冊;

2、長沙銀行存折/銀聯(lián)卡或醫(yī)保個(gè)人賬戶卡;

3、加蓋醫(yī)院公章的有效醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、出院疾病診斷證明書/出院小結(jié)、醫(yī)院級別證明;

4、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑(縣級以下區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院、廠礦職工醫(yī)院住院);

5、入院病歷/急診病歷(因私外出急診住院);

6、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治審批單(經(jīng)授權(quán)定點(diǎn)醫(yī)院辦理了轉(zhuǎn)診手續(xù)住院);

7、大學(xué)生假期疾病申報(bào)表(大學(xué)生假期在居住地或?qū)嵙?xí)期間在實(shí)習(xí)地的住院);

8、入院記錄、急診病歷、證明材料(因意外傷害住院,證明材料是指受傷詳細(xì)記錄);

9、急診留觀病歷(住院前72小時(shí)內(nèi)發(fā)生的不間斷的急診搶救醫(yī)療費(fèi)用);

10、急診留觀病歷、死亡證明及家屬關(guān)系證明(經(jīng)連續(xù)急診搶救無效死亡的醫(yī)療費(fèi)用)。

報(bào)銷流程:

1、參保人員/單位每個(gè)工作日的上午到各業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口提交報(bào)銷資料;

2、工作人員受理資料,并對資料進(jìn)行審核;

3、審核無誤后,按政策報(bào)帳,直接轉(zhuǎn)賬到參保人員的醫(yī)保個(gè)人賬戶卡或長沙銀行賬戶;

4、參保人在銀行任一網(wǎng)點(diǎn)或銀聯(lián)柜員機(jī)上刷卡核查或提取。

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