福州市生養(yǎng)保險最新政策

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在福州,外籍人士應(yīng)該介入生養(yǎng)保險嗎?生養(yǎng)保險費率是幾多?持續(xù)繳費多長時刻,可以享受生養(yǎng)保險報酬?產(chǎn)前搜查費實報實銷嗎?在異地臨盆、懷胎終止、實驗打算生養(yǎng)手術(shù),可以享受生養(yǎng)保險報酬嗎?生養(yǎng)補助怎樣計發(fā)?

福建福州:生養(yǎng)保險最新政策,自1月1日起實驗

關(guān)于進(jìn)一步做好我市生養(yǎng)保險事變的增補關(guān)照

榕人社!2014〕269號

各縣(市)區(qū)人力資源和社會保障局、財務(wù)局:

為進(jìn)一步做好我市生養(yǎng)保險事變,按照福建省人民當(dāng)局辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省人社廳省財務(wù)廳〈關(guān)于進(jìn)一步增強生養(yǎng)保險事變的意見〉的關(guān)照》(閩政辦〔2014〕100號)精力,現(xiàn)就進(jìn)一步完美我市《關(guān)于做好企業(yè)職工生養(yǎng)保險和構(gòu)造奇跡單元生養(yǎng)醫(yī)療用度統(tǒng)籌歸口打點有關(guān)事變的關(guān)照》(榕人社!2013〕430號)增補關(guān)照如下:

一、本市行政地區(qū)內(nèi)的全部用人單元,包羅構(gòu)造、奇跡單元、企業(yè)、社會集體、民辦非企業(yè)單元、基金會、狀師事宜所、管帳師事宜所等組織,均應(yīng)按劃定為本單元全體職工實時治理參保掛號并足額繳納生養(yǎng)保險費。

在我市正當(dāng)就業(yè)的外籍、港、澳、臺職員,可自愿介入我市生養(yǎng)保險,享受生養(yǎng)保險報酬。

二、生養(yǎng)保險費由用人單元繳納,小我私人不繳費。用人單元按職工人為總額的0.7%按月向生養(yǎng)保險包辦機構(gòu)繳納生養(yǎng)保險費。原介入我市生養(yǎng)醫(yī)療費統(tǒng)籌的構(gòu)造奇跡單元生養(yǎng)保險繳費費率減半征收。

三、職工生養(yǎng)、實驗打算生養(yǎng)手術(shù)切合國度打算生養(yǎng)政策,且在臨盆、懷胎終止、實驗打算生養(yǎng)手術(shù)前持續(xù)繳費滿12個月(含當(dāng)月)的,方可享受生養(yǎng)保險報酬。

四、生養(yǎng)保險實施醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議打點。生養(yǎng)保險包辦機構(gòu)可與有產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)簽擬訂點處事協(xié)議,委托其考核有關(guān)生養(yǎng)證件,做好參保職工生養(yǎng)保險即時刷卡結(jié)算事變。詳細(xì)步伐由生養(yǎng)保險包辦機構(gòu)另行劃定。

五、生養(yǎng)產(chǎn)前搜查費按產(chǎn)前搜查根基項目實施包干打點,包干尺度為1000元。產(chǎn)前搜查根基項目和結(jié)算步伐由生養(yǎng)保險包辦機構(gòu)另行劃定。

六、臨盆住院時代,下列懷胎歸并癥或并發(fā)癥納入生養(yǎng)保險基金付出:高血壓、糖尿病、肝損傷、羊水栓塞、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)后低卵白血癥、子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)、子癇、血小板鐫汰癥、心臟病、體系性紅斑狼瘡。自胎兒娩出14天(含14天)后,生養(yǎng)女職工的醫(yī)療用度不再由生養(yǎng)保險基金付出。

七、參保男職工實驗打算生養(yǎng)手術(shù)的,本人享受生養(yǎng)補助和打算生養(yǎng)手術(shù)的醫(yī)療用度報酬。

八、職工生養(yǎng)、實驗打算生養(yǎng)手術(shù)的,按劃定領(lǐng)取生養(yǎng)補助。生養(yǎng)補助按職工地址用人單元上年度月均勻人為,以每月30天舉辦折算,按日計發(fā),時刻尺度如下:

(一)生養(yǎng):順產(chǎn)98天;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增進(jìn)15天;生養(yǎng)多胞胎的,每多生養(yǎng)一個嬰兒,增進(jìn)15天。

(二)流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn)):有身未滿4個(懷胎)月流產(chǎn)的15天;有身滿4個(懷胎)月流產(chǎn)的42天;有身滿7個(懷胎)月流產(chǎn)的98天。

(三)打算生養(yǎng)手術(shù):安排宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。

九、參保職工生養(yǎng)昔時度由省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移到我市參保繳費的,其生養(yǎng)補助按生養(yǎng)時上年度福州市最低人為尺度計發(fā)。

十、用人單元未按劃定實時為職工治理參保并足額繳費,或間斷繳費致職工生養(yǎng)報酬無法享受的,其職工產(chǎn)假、流產(chǎn)或打算生養(yǎng)手術(shù)時代的生養(yǎng)補助和生養(yǎng)醫(yī)療用度,由用人單元憑證我市生養(yǎng)保險有關(guān)劃定付出。

十一、參保職工因異地棲身等緣故起因,需在生養(yǎng)保險統(tǒng)籌區(qū)外或非協(xié)議定點生養(yǎng)醫(yī)療機構(gòu)臨盆的(急診或急救除外),事先應(yīng)向生養(yǎng)保險包辦機構(gòu)申報存案,經(jīng)贊成后自生養(yǎng)之日起12個月內(nèi)(流產(chǎn)的6個月內(nèi)),持生養(yǎng)相干質(zhì)推測參保地生養(yǎng)保險包辦機構(gòu)治理報銷手續(xù),執(zhí)行參保地生養(yǎng)保險政策。

十二、醫(yī)療事情和境外(含港、澳、臺)產(chǎn)生的生養(yǎng)醫(yī)療用度,以及應(yīng)由其他社會保險基金付出的生養(yǎng)醫(yī)療用度等,生養(yǎng)保險基金不予付出。其他社會保險已付出生養(yǎng)醫(yī)療用度的,生養(yǎng)保險不實施一再報銷和賠償報銷。

十三、介入我市構(gòu)造奇跡單元生養(yǎng)醫(yī)療用度統(tǒng)籌參保職工除生養(yǎng)補助外,其他報酬按生養(yǎng)保險劃定執(zhí)行。

十四、本關(guān)照自1月1日起實驗,原劃定與本劃定紛歧致的,按本劃定執(zhí)行。

福州市人力資源和社會保障局

福州市財務(wù)局

11月27日

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