檔案托管人員如當(dāng)年未繳生育保險(xiǎn)則無法享待遇
生育時(shí)繳費(fèi)行為若發(fā)生中斷，參保女職工將中斷部分的費(fèi)用補(bǔ)繳齊，仍可享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。但檔案托管人員當(dāng)年未繳費(fèi)，以后不可以補(bǔ)繳，也不能享受生育保險(xiǎn)待遇。這是記者日前從市社保服務(wù)中心了解到的。
“再有2個(gè)月我就要生產(chǎn)了，我想問一下，我現(xiàn)在繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)是否能享受生育保險(xiǎn)待遇?”日前，市民張女士撥打熱線就生育保險(xiǎn)相關(guān)問題進(jìn)行咨詢。張女士介紹說，她是一名檔案托管人員，已經(jīng)懷孕將近8個(gè)月，去年因故只繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，未能繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
對此，市社保服務(wù)中心生育保險(xiǎn)科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，按照有關(guān)規(guī)定，我市參保職工分娩時(shí)已連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)1年以上的，生育保險(xiǎn)待遇由生育保險(xiǎn)基金支付。“也就是說，參保人在分娩時(shí)必須保證是連續(xù)繳費(fèi)的狀態(tài)，并且符合規(guī)定的繳費(fèi)期限，才能享受到相關(guān)報(bào)銷待遇。”該負(fù)責(zé)人進(jìn)一步解釋說，參保女職工在懷孕期間辭職，只要生育保險(xiǎn)繳費(fèi)沒有中斷，就不影響享受生育保險(xiǎn)待遇，但如果繳費(fèi)發(fā)生中斷，就不能享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。
“一旦繳費(fèi)行為發(fā)生中斷，參保女職工可以在生育后將中斷部分的費(fèi)用補(bǔ)繳齊，可視作連續(xù)參保繳費(fèi)，補(bǔ)繳后，滿足生育時(shí)生育保險(xiǎn)連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上的，可享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。”這名負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)說，這只是針對參保職工而言，若是檔案托管人員則不同。檔案托管人員男滿45周歲、女滿35周歲的，可以選擇不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。但是當(dāng)年繳費(fèi)時(shí)選擇不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，以后不可以補(bǔ)繳，也不能享受生育保險(xiǎn)待遇。
政策解讀 多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算
，市社會保險(xiǎn)服務(wù)中心印發(fā)《關(guān)于對多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算有關(guān)問題的通知》，決定自當(dāng)年7月1日起，在參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病資格鑒定工作中，推行多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測。其中，納入檢測范圍的人群為全市參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員和60周歲(含)以上的參保居民。
按照《通知》規(guī)定，參保人員進(jìn)行多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測所需的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算。在定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的部分，職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，個(gè)人不負(fù)擔(dān)，由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付;居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，個(gè)人負(fù)擔(dān)40%，統(tǒng)籌基金支付60%。超過定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分個(gè)人均不負(fù)擔(dān)。
多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測每人每年原則上開展一次。我市各級基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自愿申請開展多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測。在實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病準(zhǔn)入資格鑒定或復(fù)查時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可為參保人員提供多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測，并告知參保人員自愿選擇，指導(dǎo)其填寫《威海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測申請備案表》，實(shí)行單獨(dú)管理。
據(jù)了解，目前，我市確定了10家開展多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測定點(diǎn)醫(yī)院，分別為威海市立醫(yī)院、威海市中醫(yī)院、解放軍四零四醫(yī)院、威海市婦女兒童醫(yī)院、威海衛(wèi)人民醫(yī)院、威海市經(jīng)區(qū)醫(yī)院、威海市傳染病醫(yī)院、威海市立醫(yī)院南院區(qū)、威海口腔醫(yī)院以及威海光華醫(yī)院。(鞠立業(yè))
一點(diǎn)通
熱心市民：我想咨詢一下，明明我的工齡長，卻為什么我的養(yǎng)老金沒人家多，請?jiān)诰�嘉賓介紹一下企業(yè)職工養(yǎng)老金的計(jì)算方法好嗎?
在線嘉賓：職工養(yǎng)老金由四部分組成：基礎(chǔ)養(yǎng)老金、過渡性養(yǎng)老金、個(gè)人賬戶養(yǎng)老金和地方補(bǔ)貼。
按照相關(guān)規(guī)定，基礎(chǔ)養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)以退休時(shí)上年度全省在崗職工月平均工資和本人月平均繳費(fèi)工資的平均值為基數(shù)，繳費(fèi)每滿1年發(fā)給1%。具體公式為：(退休時(shí)上年度全省在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2×繳費(fèi)年限×1%。
個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為本人賬戶儲存額除以計(jì)發(fā)月數(shù)。每個(gè)人從建立個(gè)人賬戶那天開始就按比例計(jì)入個(gè)人賬戶，登錄威海市人力資源和社會保障局網(wǎng)站，查到“累計(jì)個(gè)人記賬額”即是。計(jì)發(fā)月數(shù)，由國家按年齡設(shè)定。
過渡性養(yǎng)老金是按照職工建立個(gè)人賬戶前(威海市區(qū)建賬時(shí)間1996年4月)的繳費(fèi)年限，每滿一年發(fā)給本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資的1.3%。公式為：指數(shù)化工資×建賬前累計(jì)繳費(fèi)年限×1.3%。
最后一項(xiàng)是地方補(bǔ)貼，共為31元�？梢哉f，上述4項(xiàng)的總和就是退休職工每個(gè)月能領(lǐng)到的養(yǎng)老金金額了。
這其中，要弄清楚養(yǎng)老金的計(jì)算方式，需要了解3個(gè)概念，一是平均指數(shù)，二是指數(shù)化平均繳費(fèi)工資，三是繳費(fèi)年限。平均指數(shù)是職工每年的繳費(fèi)工資除以全省上年在崗職工平均工資的平均數(shù);指數(shù)化平均工資是職工退休時(shí)上年度的在崗職工月平均工資乘以平均指數(shù)，得數(shù)即為指數(shù)化平均工資;繳費(fèi)年限含視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限之和。
不過，需要說明的是，按照當(dāng)?shù)亟⒌膫�(gè)人賬戶的時(shí)間(1998年1月1日)，建賬前參保繳費(fèi)的人員退休后的月養(yǎng)老金就是以上4項(xiàng)之和，而建賬后參保繳費(fèi)的人員則沒有過渡性養(yǎng)老金。
另外，基本養(yǎng)老金根據(jù)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定，繳費(fèi)時(shí)間長、繳費(fèi)基數(shù)高、個(gè)人賬戶積累額多，以及年齡大都可能是待遇高的原因。
