工傷保險(xiǎn)委托書(shū)

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工傷保險(xiǎn)委托書(shū)

委托人:某某,男,年月日出生,職業(yè)為,系北京市人。住北京市向陽(yáng)區(qū)白家樓村,電話(huà):1364133AAAA

受托人:張峰律師

事變單元:北京勞動(dòng)爭(zhēng)議咨詢(xún)中心

電話(huà):xxxx

委托人因申請(qǐng)工傷認(rèn)定事件,特委托北京勞動(dòng)爭(zhēng)議咨詢(xún)中心張峰律師為署理人。其在授權(quán)范疇內(nèi)的工傷認(rèn)定、訴訟、非訴訟舉動(dòng)與我的舉動(dòng)具有平等效力。其署理權(quán)限為以下:

出格授權(quán):

1、 代為調(diào)整、息爭(zhēng);

2、 代為遞交工傷認(rèn)定原料;

3、 代為提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)、取消工傷認(rèn)定申請(qǐng);

4、 代為領(lǐng)取調(diào)整(息爭(zhēng))工傷抵償款;

5、 代為簽收各類(lèi)法律文書(shū)

委托人:某某

年月日

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