2018年內(nèi)蒙古生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程比例,內(nèi)蒙古生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
一、內(nèi)蒙古生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)計(jì)劃生育條例》規(guī)定生育或計(jì)劃內(nèi)流產(chǎn)的，享受以下待遇：
1、產(chǎn)假和護(hù)理假期間停發(fā)工資，改發(fā)生育津貼和護(hù)理津貼。生育津貼和護(hù)理津貼按上年度職工本人月平均工資和職工產(chǎn)假(護(hù)理假)計(jì)算。
2、女職工產(chǎn)前的檢查費(fèi)，接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)及藥費(fèi)(稱生育醫(yī)療費(fèi)) 實(shí)行限額報(bào)銷。正常產(chǎn)一般為700元至1000元，難產(chǎn)為1400-1800元，多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒增加80元，懷孕不滿四個(gè)月流產(chǎn)的，不超過200元;滿四個(gè)月以上流產(chǎn)的為400-600元。
在上述限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付。因特殊情況，持醫(yī)院證明，經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門批準(zhǔn)，報(bào)銷金額，可適當(dāng)超過上述標(biāo)準(zhǔn)，但不得超過3000元。 自治區(qū)勞動(dòng)廳報(bào)據(jù)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展物價(jià)指數(shù)上漲情況對(duì)生育保險(xiǎn)待遇水平進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。
二、內(nèi)蒙古生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
1)女職工生育津貼;
(2)女職工生育期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(3)職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)男職工護(hù)理假工資;
(5)國家規(guī)定與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
生育保險(xiǎn)基金不予支付下列費(fèi)用：
(1)不符合國家和自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費(fèi)用;
(2)因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用;
申辦職工生育保險(xiǎn)待遇手續(xù)，由用人單位持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(接到)人口和計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)待遇的，還應(yīng)當(dāng)持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。
三、內(nèi)蒙古生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
女職工申報(bào)材料：
1.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù);
2.診斷證明書;
3.出生證原件，并提交復(fù)印件;
4.本人身份證復(fù)印件;
5.剖腹產(chǎn)的出具病歷;
6.領(lǐng)取獨(dú)生子女證，提供獨(dú)生子女證原件復(fù)印件;
7.生育二胎提供準(zhǔn)生證;
8.本人中行卡或存折的復(fù)印件。
男職工申報(bào)材料：
1.配偶生育后醫(yī)療費(fèi)收據(jù);
2.男職工身份證原件復(fù)印件;
3.嬰兒出生證明原件復(fù)印件;
4.本人中行存折或借記卡復(fù)印件。
計(jì)劃生育申報(bào)材料：
1.醫(yī)療費(fèi)收據(jù);
2.職工身份證原件復(fù)印件;
3.病情診斷證明書;
4.引產(chǎn)病歷;
5.本人中行存折或借記卡復(fù)印件。
四、內(nèi)蒙古生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1、受理：申請(qǐng)人提供申請(qǐng)材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并進(jìn)行初審簽字;
2、復(fù)審：主辦機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人材料進(jìn)行核準(zhǔn)審查;
3、終審：醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人對(duì)申請(qǐng)人材料進(jìn)行終審簽字;
4、支付：財(cái)務(wù)網(wǎng)銀支付。
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生育保險(xiǎn)費(fèi)誰來交
生育保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)比例一般不超過0.5%，具體繳費(fèi)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況測(cè)算。超過0.5%的需報(bào)人社部備案。生育險(xiǎn)由企業(yè)繳納，員工不繳納。
目前成都地區(qū)提取比例為工資總額的0.5%，如果你的工資是4000元，那么你所在的公司每月要為你繳納的生育保險(xiǎn)金額為：40000.5%=20元，而這部分錢完全由公司繳納，你不需要負(fù)擔(dān)任何生育險(xiǎn)的支出。
