青島市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
2018年青島生育保險報銷標準
為了更好的保障生育職工待遇，青島對生育保險分娩醫(yī)療費進行適當調(diào)整。2017年青島生育保險報銷標準是怎樣的？青島順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)都是按照定額結(jié)算，三級醫(yī)院4200元；二級醫(yī)院3300元；一級醫(yī)院2000元。
2017年青島生育保險報銷標準
一、青島生育費用報銷標準
青島順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)按照定額結(jié)算。
1、三級醫(yī)院生育保險報銷標準為4200元；
2、二級醫(yī)院生育保險報銷標準為3300元；
3、一級醫(yī)院生育保險報銷標準為2000元。
二、青島計劃生育手術(shù)報銷標準
1、輸精管結(jié)扎術(shù)的300元
2、輸卵管結(jié)扎術(shù)的2000元
3、住院終止妊娠的800元
4、放置宮內(nèi)節(jié)育器支付標準為350元；
5、取出宮內(nèi)節(jié)育器支付標準為150元；
6、皮下埋植(取出)術(shù)的支付標準100元；
三、青島產(chǎn)假報銷標準
1、懷孕不滿2個月終止妊娠，產(chǎn)假20天；
2、懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠，產(chǎn)假30天；
3、懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠，產(chǎn)假42天；
4、懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠，產(chǎn)假為90天，其中分娩產(chǎn)前休假15天；
5、難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天；(六)多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加產(chǎn)假15天；
6、已婚婦女24周歲以上第一次生育的，獎勵晚育產(chǎn)假45天。
2017年青島生育保險報銷條件
1、按照青島規(guī)定用人單位為職工足額交納生育保險；
2、職工交納生育保險一年以上；
3、符合計劃生育相關(guān)規(guī)定。
2017年青島生育保險報銷材料
1、社保卡；
2、身份證；
3、《計劃生育服務手冊》或《生育證》。
2017年青島生育保險報銷流程
青島生育保險報銷出院時攜帶相關(guān)材料到醫(yī)院服務機構(gòu)直接進行結(jié)算。
關(guān)于調(diào)整生育保險分娩醫(yī)療費定額結(jié)算標準的通知
各區(qū)、市人力資源和社會保障局，各生育保險定點服務機構(gòu)，各有關(guān)單位：
為適應我市醫(yī)療服務項目價格調(diào)整需要，建立健全鼓勵順產(chǎn)的激勵機制，更好地保障生育職工醫(yī)療待遇，根據(jù)市政府有關(guān)專題會議精神，決定對生育保險分娩醫(yī)療費定額結(jié)算標準進行適當調(diào)整�，F(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：
一、順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)三種分娩方式的人均定額結(jié)算標準,三級醫(yī)院由原3800元調(diào)整為4200元，二級醫(yī)院由原2900元調(diào)整為3300元，一級醫(yī)院暫維持原2000元不變。
二、人均定額結(jié)算是社保經(jīng)辦機構(gòu)與定點服務機構(gòu)之間的一種結(jié)算方式。各定點服務機構(gòu)應嚴格按照生育保險政策規(guī)定加強管理服務，不得將人均定額結(jié)算標準限定到每個生育職工，不得將生育保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費轉(zhuǎn)嫁給職工個人負擔。
三、本次人均定額結(jié)算標準的調(diào)整，自2017年1月1日起執(zhí)行，以出院日期為準。
青島市人力資源和社會保障局
