2018年嘉峪關(guān)市生育保險報銷流程比例,嘉峪關(guān)市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
1 生育保險要交多少錢？
國家規(guī)定，無論是男員工還是女員工，已經(jīng)生過孩子或者沒生孩子，公司都要按照員工社保繳費(fèi)基數(shù)的0.8%到0.85%繳納生育保險，員工個人不用掏錢。
2 生育保險領(lǐng)取的條件?
生育保險交滿一年，并且懷孕的時候仍然在繳費(fèi)，生孩子的時候就可以報銷了。
3 生育保險可以報銷哪些方面？
生育保險報銷分為生育醫(yī)療待遇和生育津貼。
生育醫(yī)療待遇就是在生孩子或者流產(chǎn)過程中花的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)。生育津貼簡單來說，就是在女員工休產(chǎn)假的過程中，按照單位上一年的平均工資，給產(chǎn)婦發(fā)錢。
4 生育醫(yī)療待遇可以報銷多少錢？
關(guān)于生育醫(yī)療費(fèi)的報銷分為兩種形式。
一種是固定報銷金額，也就是無論你花了多少錢，社保機(jī)構(gòu)都會按照固定的數(shù)額給你報銷。比如北京市，產(chǎn)檢可以報銷大約1400，在三級醫(yī)院順產(chǎn)大約可以報銷3300，剖腹產(chǎn)大約報銷4400，在一級醫(yī)院或者二級醫(yī)院生產(chǎn)的，報銷的數(shù)額會少一些。
另一種是根據(jù)你花錢的數(shù)額，按照一定的比例進(jìn)行報銷，花的多報的多，花的少報的少。比如說廣州市，懷孕之后要先去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)確認(rèn)，懷孕過程中所有的檢查和手術(shù)都在定點(diǎn)的醫(yī)院做，生完孩子去結(jié)算的時候，只需要掏自己應(yīng)該支付的那部分就行了。
一般來說，如果不用報銷范圍之外的藥品，生孩子基本花不了什么錢。
5 生育津貼能領(lǐng)多少錢？
生育津貼=上一年本單位人均繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)
正常來講，女員工的基礎(chǔ)產(chǎn)假是98天，如果是剖腹產(chǎn)，就再加15天；生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，就多加15天。
現(xiàn)在，假設(shè)你們單位上一年的平均工資是5000，如果是順產(chǎn)，那么可以領(lǐng)到5000÷30×98=16333元。
如果是剖腹產(chǎn)，就是產(chǎn)假再加15天，那么可以領(lǐng)到5000÷30×（98+15）=18833元。
6 生育保險報銷需要哪些證件？
單位提供：《市領(lǐng)取職工生育保險待遇匯總表代收據(jù)》、《市生育保險待遇申報表》。
員工提供：職工及配偶身份證原件、復(fù)印件；結(jié)婚證原件、復(fù)印件；《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》原件、復(fù)印件；嬰兒出生或死亡證明；醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù)；住院病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章；明細(xì)費(fèi)用清單；職工本人銀行結(jié)算戶存折復(fù)印件等。
如果是異地生育、夫妻雙方中女方?jīng)]有生育保險、流產(chǎn)等情況，需要提供的材料會更多一些，建議咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫＞只蛘吖鞠嚓P(guān)負(fù)責(zé)人。
7 夫妻只有一方有生育保險怎么辦？
如果是女方參加了生育保險，生育醫(yī)療待遇和生育津貼都不變；
如果只有男方參加了生育保險，生育醫(yī)療待遇可以報銷，生育津貼就沒有了。不過也有部分地區(qū)會發(fā)放10天的陪產(chǎn)津貼，計算公式是：男員工公司平均工資÷30×10。
8 二胎可以報銷嗎？
符合計劃生育規(guī)定的二胎可以報銷，并且和一胎的報銷標(biāo)準(zhǔn)一樣。
9 工作和戶口所在地不同？
在哪里交的生育保險，就在哪里報銷。
有些女員工在生孩子的時候會選擇回戶口所在地生產(chǎn)，方便家里人照顧，這種情況也是可以報銷的，不過手續(xù)比較麻煩。
10 非定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn)可以報銷嗎？
在非定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn)，生育醫(yī)療費(fèi)是不能報銷的，但是生育津貼依然可以領(lǐng)取。
