新鄉(xiāng)市生育保險報銷辦理需要滿足什么條件,提交什么材料呢?生育保險報銷的標準是怎么樣的?小編為你提供新鄉(xiāng)生育保險報銷辦理指南。
報銷標準
(1)產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保健):200元/例;
(2)正常分娩:1200元/例;
(3)異常分娩(包括臀位助產(chǎn)、臀位牽引、胎頭吸引器助產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)):1400元/例;
(4)剖宮產(chǎn):2800元/例;
(5)剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù):3400元/例;
(6)女職工生育并發(fā)癥暫限定五種,羊水過多限額:200元/例;妊娠高血壓綜合癥限額:400元/例;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥限額:600元/例;前置胎盤限額:600元/例;產(chǎn)后出血且達到輸血標準(血紅蛋白<60g/L)限額:800元/例。
新鄉(xiāng)生育保險產(chǎn)假待遇和生育津貼標準
報銷條件
下列情形發(fā)生的醫(yī)療費用、生育津貼,生育保險基金不予支付:
(1)違反國家、省、市計劃生育政策規(guī)定的;
(2)自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒及非法選擇胎兒性別等造成妊娠終止的;
(3)治療各種不孕癥、性功能障礙等發(fā)生的醫(yī)療費用;
(4)因交通事故、醫(yī)療事故等造成的醫(yī)療費用;
(5)治療生育合并癥的費用;
(6)嬰兒發(fā)生的各項費用;
(7)實施輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的費用;
(8)在國外或港澳臺地區(qū)生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的;
(9)其他不符合規(guī)定的醫(yī)療費用。
報銷材料
(1)人口與計劃生育行政部門出具的生育證明或者實施計劃生育手術(shù)的證明;
(2)待遇享受人的身份證,受委托代為領(lǐng)取的,提交委托人出具的委托書和受委托人的身份證;
(3)定點醫(yī)療機構(gòu)(含計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu),下同)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和收費憑證等;
(4)男職工的配偶無工作單位的,提交男職工所在單位及其配偶所在的村(居)民委員會出具的無工作單位的證明;
(5)市勞動和社會保障行政部門依法規(guī)定的其他證明材料。
辦理流程
職工或者其委托人攜上述辦理材料到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育保險待遇結(jié)算手續(xù)。
辦理時限及地址
辦理時限:審核通過,即時辦理
新鄉(xiāng)各區(qū)縣市的社會保障部門
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