【二胎生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)】
凡是符合計劃生育條例規(guī)定的第二胎也是可以享受有關(guān)生育保險待遇的。如果是符合國家計劃生育政策的，也就是給發(fā)了準(zhǔn)生證的，生育保險正常參保且滿足最低繳費(fèi)期限，同樣享受產(chǎn)假期和生育保險待遇的，報銷的流程應(yīng)該和第一胎是一樣的。
【上海生育保險報銷條件及范圍】
生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是針對生育保險中的保障項(xiàng)目的不同來指定的標(biāo)準(zhǔn)，它的項(xiàng)目包括：生育津貼、職工因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)而產(chǎn)生的費(fèi)用和生育而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)。
報銷對象：生育、妊娠、流產(chǎn)育齡婦女
報銷范圍：生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用
【上海生育保險報銷條件說明】
1. 屬于計劃內(nèi)生育：
a、計劃內(nèi)生育第一胎的;
b、符合計劃內(nèi)生育第二個孩子條件并經(jīng)市或區(qū)、縣人口計劃生育行政部門批準(zhǔn)的;
c、于計劃內(nèi)生育但妊娠后流產(chǎn)的。
2. 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育、流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn));
3. 按照規(guī)定參加上海生育保險，且符合以下情形之一：
a、本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)婦女且單位按照規(guī)定參加社保并建立個人賬戶;
b、本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)婦女從業(yè)時按規(guī)定參加城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
c、本市城鎮(zhèn)戶籍自由職業(yè)人員/非正規(guī)就業(yè)勞動組織人員，參加城鎮(zhèn)社會保險并建立了個人賬戶;
d、非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)婦女，與本市用人單位建立勞動關(guān)系繳納社保建立個人賬戶;
e、本市農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的外商投資企業(yè)/私營企業(yè)招用的本市戶籍的勞動合同制職工，其所在單位按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險費(fèi)、醫(yī)療保險費(fèi)并建立個人賬戶的;
f、參加本市農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、具有本市戶籍的個體工商戶及其幫工，按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險費(fèi)、醫(yī)療保險費(fèi)并建立個人賬戶的。
【所需材料】
1. 本人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件
委托他人辦理的，需攜帶委托書和被委托人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件。
2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》或相關(guān)證明
l 在本市生育的，需攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》;
l 在外省市生育的，需攜帶縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的出院小結(jié)和嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;
l 在國外或香港、澳門、臺灣地區(qū)生育的，需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件。
3. 本人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開立的實(shí)名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件
可選擇工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)村商業(yè)銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一。
4. 10月1日后生育或流產(chǎn)并符合生育保險待遇申領(lǐng)條件的生育婦女，應(yīng)先辦理《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》
本市戶籍生育婦女到本人戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處辦理;外省市戶籍生育婦女到本人居住所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處辦理。
5.《生育保險待遇申領(lǐng)單》
另外，對于男方為軍人的，需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復(fù)印件;對于男方為外國籍的，需攜帶護(hù)照原件及復(fù)印件。
生育保險待遇申領(lǐng)沒有時間限制，符合待遇領(lǐng)取條件的女職工可在生育后帶好上述材料到就近的區(qū)社保中心自行辦理相關(guān)手續(xù)。
【補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)】
從業(yè)婦女繳納城鎮(zhèn)社保累計滿一年
月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位上年度職工月平均工資。用人單位上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的，按300%計發(fā)，300%以上的高出部分由用人單位補(bǔ)差。
用人單位上年度職工月平均工資低于本市上年度全市職工月平均工資60%的，按60%計發(fā)，但低于生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)的，按最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。
從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)變動工作單位的，其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計發(fā)。
生育生活津貼低于本人產(chǎn)假前工資標(biāo)準(zhǔn)(生育或流產(chǎn)前12個月內(nèi)的平均工資性收入)的，按照《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》第二十七條第一款和《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》第五條執(zhí)行。根據(jù)上述規(guī)定，由其生育或者流產(chǎn)時所在用人單位予以補(bǔ)差。
從業(yè)婦女繳納城鎮(zhèn)社保累計不滿一年
月生育生活津貼按最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。2009年起，生產(chǎn)或流產(chǎn)的生育婦女的月生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)按2892元計發(fā)。
