北京市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷流程【全文】

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北京市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷流程具體如何呢?大家是否有所了解呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷主要分為三部分:門診產(chǎn)檢費(fèi)、住院生育費(fèi)、生育津貼和晚育津貼。

其中住院生育費(fèi)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與個(gè)人直接結(jié)算,門診產(chǎn)檢費(fèi)和生育津貼、晚育津貼都要通過單位向社保中心報(bào)銷。

門診產(chǎn)檢費(fèi)報(bào)銷[交人事](社保每月1-20日受理)

門診產(chǎn)檢費(fèi)用實(shí)行實(shí)報(bào)實(shí)銷,所以要留好產(chǎn)檢時(shí)候的收費(fèi)單據(jù),目前北京市門診產(chǎn)檢費(fèi)用最高報(bào)銷額度為1400元,報(bào)銷時(shí)需要提交的材料。

收集所有材料,產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部->單位填寫《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報(bào)銷->社保將報(bào)銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人。

北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

①北京市社會保障卡(未發(fā)卡的提供醫(yī)療藍(lán)本或領(lǐng)卡證明);

②北京市生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(留存復(fù)印件)];

《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》辦理流程:

辦理說明:夫妻雙方都是外地戶籍才需要辦理這個(gè),一方是北京的,直接辦《北京市生育服務(wù)證》即可。

辦理依據(jù):

《流動人口計(jì)劃生育工作條例》和《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險(xiǎn)相關(guān)政策的通知》(經(jīng)人社醫(yī)發(fā)〔2012〕176號)

提交材料:

1、國家人口計(jì)生委統(tǒng)一印制的《流動人口婚育證明》;

2、本人社保卡(未發(fā)放社?ǹ沙帧夺t(yī)療保險(xiǎn)手冊》或領(lǐng)卡證明);

3、戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))以上計(jì)劃生育行政部門出具的生育證明(證明須一年內(nèi)有效);

4、夫妻雙方單位開具的婚姻生育情況證明(證明須一年內(nèi)有效);

5、夫妻雙方身份證;

6、夫妻雙方結(jié)婚證;

7、在本轄區(qū)居住的證明(暫住證);如果本人居住在外省市,工作注冊地在在本轄區(qū)要出具工作注冊地在本轄區(qū)的相關(guān)證明材料。

辦理地點(diǎn):

參保職工在本市的居住地或本人單位在本市注冊地街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府計(jì)劃生育行政部門。

辦理時(shí)限:

提交材料齊全的即時(shí)辦理。

③嬰兒出生證;

④定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時(shí)醫(yī)院給,可提供復(fù)印件);

⑤原始收費(fèi)憑證、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方。

北京生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)時(shí)間

我國生育保險(xiǎn)時(shí)間一般為寶寶出生后18個(gè)月內(nèi),當(dāng)時(shí)由于各省市大部分會針對當(dāng)?shù)貙?shí)際情況而制定相關(guān)條例,所以各地生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間都有所不同,這點(diǎn)需要我們格外注意的。生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間應(yīng)當(dāng)以當(dāng)?shù)氐纳绫V行囊?guī)定為標(biāo)準(zhǔn),有一些是18個(gè)月,也有10個(gè)月亦或者6個(gè)月的甚至更少的。

職工繳費(fèi)基數(shù)按照本人上一年月平均工資計(jì)算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計(jì)算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按照上一年本市職工月平均工資的3倍計(jì)算;本人上一年月平均工資無法確定的,按照上一年本市職工月平均工資計(jì)算。

生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)需要調(diào)整時(shí),由市勞動保障行政部門會同市財(cái)政部門提出調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后公布施行。

企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi),由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托企業(yè)的開戶銀行以“委托銀行收款(無付款期)”的結(jié)算方式按月扣繳。

社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為企業(yè)和職工建立繳費(fèi)記錄。

第十條 生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照國務(wù)院《社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《北京市社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳若干規(guī)定》的規(guī)定執(zhí)行。

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