一、秦皇島生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
生育出院后30天內(nèi)攜帶相關(guān)材料到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
秦皇島市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院包括：市第一醫(yī)院、婦幼醫(yī)院、海港醫(yī)院、北戴河人民醫(yī)院、山海關(guān)人民醫(yī)院、港口醫(yī)院、耀華醫(yī)院、秦皇島市工人醫(yī)院(原鐵路醫(yī)院)、開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院、軍工醫(yī)院、秦皇島市骨科醫(yī)院、山橋醫(yī)院、友誼醫(yī)院、秦皇島市海港區(qū)生殖健康保健醫(yī)院、二八一醫(yī)院、中醫(yī)院、福愛(ài)醫(yī)院。
在本市區(qū)生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的參保職工必須在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，否則不給予報(bào)銷(xiāo)!
辦理時(shí)限：15個(gè)工作日
辦理地址：
盧龍縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址：秦皇島市盧龍縣點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)
秦皇島市海港區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地址：海港區(qū)民族路39號(hào)
秦皇島市北戴河區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地址：北戴河區(qū)聯(lián)峰北路43號(hào)
青龍縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處
地址：青龍縣中興路37號(hào)
二、秦皇島生育保險(xiǎn)怎么辦理
辦理?xiàng)l件：
本省行政轄區(qū)內(nèi)的城鎮(zhèn)各類(lèi)企業(yè)和機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(稱(chēng)用人單位)，按照本辦法參加生育保險(xiǎn)，為職工、雇工(稱(chēng)職工)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)
辦理材料：
1.營(yíng)業(yè)執(zhí)照、事業(yè)單位法人證書(shū)、社會(huì)團(tuán)體法人登記證書(shū)、民辦非企業(yè)單位登記證書(shū)或其他批準(zhǔn)成立證件
2.國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)
3.會(huì)計(jì)憑證、賬簿、報(bào)表、職工工資發(fā)放名冊(cè)
4.銀行開(kāi)戶(hù)許可證、開(kāi)戶(hù)銀行及賬號(hào)
2016秦皇島生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程2016秦皇島生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
5.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他資料
6.勞動(dòng)合同等用工資料
7.《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》
8.《秦皇島市參加生育保險(xiǎn)人員增減變動(dòng)表》
辦理流程：
用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)向?qū)俚亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理生育保險(xiǎn)登記。辦理生育保險(xiǎn)登記時(shí)，須填報(bào)《秦皇島市城鎮(zhèn)職工基本生育保險(xiǎn)參保單位登記表》和《秦皇島市參加生育保險(xiǎn)人員增減變動(dòng)表》
辦理期限：20個(gè)工作日
辦理地址：
盧龍縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址：秦皇島市盧龍縣點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)
秦皇島市海港區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地址：海港區(qū)民族路39號(hào)
秦皇島市北戴河區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地址：北戴河區(qū)聯(lián)峰北路43號(hào)
青龍縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處
地址：青龍縣中興路37號(hào)
三、秦皇島生育保險(xiǎn)如何發(fā)放
醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行定額結(jié)算。經(jīng)辦人員依據(jù)定點(diǎn)醫(yī)院提供的產(chǎn)婦登記表、生育人員花名冊(cè)、生育醫(yī)療費(fèi)結(jié)算單按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
因早產(chǎn)、異地生育等特殊情況，生育醫(yī)療費(fèi)需與生育女工單位或靈活就業(yè)女工本人結(jié)算的，經(jīng)辦人員需憑據(jù)生育女工提供的出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)院診斷證明、異地生育證明、生育醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)收據(jù)按定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。
支付計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)貼
計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)支付范圍包括放置節(jié)育器、取出節(jié)育器、終止妊娠手術(shù)。
經(jīng)辦人員依據(jù)參保女工提供的醫(yī)保卡、身份證、結(jié)婚證的原件、復(fù)印件及單位介紹信、醫(yī)院診斷證明、醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
支付無(wú)工作單位的參保男職工配偶生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)貼
醫(yī)保中心與參保男職工所在單位進(jìn)行結(jié)算，按照我市生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)50%支付。
經(jīng)辦人員憑據(jù)參保單位男職工提供的醫(yī)保卡、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、雙方身份證份的原件、復(fù)印件及男職工單位介紹信、配偶所在社區(qū)或村委會(huì)無(wú)工作證明、醫(yī)院診斷證明、出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用。
四、秦皇島生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)
生育醫(yī)療費(fèi)定額支付標(biāo)準(zhǔn)
單位：元
生產(chǎn)方式定額標(biāo)準(zhǔn)
三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院
順產(chǎn)150013001100
側(cè)切順產(chǎn)180015501300
側(cè)切吸引產(chǎn)210018001600
側(cè)切產(chǎn)鉗產(chǎn)220019001700
剖腹產(chǎn)350030002600
妊高征550050005000
職工生育多胞胎的，每多生育一嬰增加生育醫(yī)療費(fèi)200元。
2016秦皇島生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程百科
女職工孕期產(chǎn)前檢查費(fèi)的定額支付標(biāo)準(zhǔn)為三級(jí)醫(yī)院為1000元;二級(jí)及以下醫(yī)院為800元。
職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用定額支付標(biāo)準(zhǔn)如下：
(1)放置宮內(nèi)節(jié)育器支付標(biāo)準(zhǔn)為350元;
(2)取出宮內(nèi)節(jié)育器支付標(biāo)準(zhǔn)為150元;
(3)皮下埋植(取出)術(shù)的支付標(biāo)準(zhǔn)100元;
(4)輸精管結(jié)扎術(shù)的支付標(biāo)準(zhǔn)300元;
(5)輸卵管結(jié)扎術(shù)的支付標(biāo)準(zhǔn)2000元;
(6)輸精(卵)管復(fù)通術(shù)的支付標(biāo)準(zhǔn)3500元;
(7)懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月終止妊娠術(shù)支付標(biāo)準(zhǔn)500元;
(8)懷孕滿(mǎn)4個(gè)月終止妊娠術(shù)支付標(biāo)準(zhǔn)1000元;
(9)職工因治療計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，年度內(nèi)最高支付標(biāo)準(zhǔn)3000元。
男職工配偶生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額補(bǔ)助，補(bǔ)助金額為上述標(biāo)準(zhǔn)的50%
