先來明確下基本概念，什么事生育保險，生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老社會保險、醫(yī)療社會保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。
一、生育保險報銷條件
(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費義務，且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業(yè)職工。
(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。
(3)以上條件須同時具備。
(4)若相關分娩職工在自己分娩前，連續(xù)繳費還不到9個月，且分娩后連續(xù)繳費已經(jīng)滿12個月的，生育津貼就會由生育保險基金補支了。
在這里我要特別提醒大家，最近來九蜂巢咨詢離職后社保怎么處理的人特別多，有些人并不知道在生育分娩前要有連續(xù)9個月的社保繳費記錄，導致無法報銷生育費用，所以提醒大準備辭職要孩子的女性，要做好準備，一定不要中斷社保，否則影響報銷生育險、還有買房、搖號、子女上學都要連續(xù)社保，所以您如果準備離職，可以把社保委托給像九蜂巢我們這樣的人力資源公司代辦。
注：女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
二、生二胎仍可享受生育保險
養(yǎng)老保險、工傷保險、醫(yī)療保險、生育保險、失業(yè)保險，被稱為社保五險。如今，石家莊市市區(qū)將社保五險之一的生育保險進行了調(diào)整，調(diào)整之后，市區(qū)生育保險將有一些變化。具體來說，就是靈活就業(yè)人員生育保險每月繳納的錢少了，但待遇不變，而且，報銷更直接方便。
《石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》規(guī)定，按標準繳費的用人單位的參保人員，連續(xù)繳費滿十個月(不含補繳時間)生育的，享受生育津貼待遇。也就是說，只要參保人員符合生二胎的政策，就可以再次享受生育保險待遇。
不過需要注意的是，持第二個子女生育證的職工在辦理生育保險待遇申報手續(xù)時，還需提供人口和計劃生育部門批準的《再生育子女誠信申請審批表》復印件。
男職工也可享受生育保險
生育保險待遇不是“一次性”的，它不只包括生育時的醫(yī)療費和生育津貼，還包括生育并發(fā)癥、計劃生育手術(包括男職工本人)等發(fā)生的醫(yī)療費用，以及計劃生育手術休假、流產(chǎn)產(chǎn)假期間的津貼。甚至參保女職工退休后仍可享受生育保險待遇，包括取出宮內(nèi)節(jié)育器、流(引)產(chǎn)手術發(fā)生的醫(yī)療費用等。
其中，女職工及男職工配偶終止妊娠的，由用人單位及時憑診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)、醫(yī)療消費明細、病歷復印件、生育證及復印件或街道辦事處人口和計劃生育部門出具的證明、本人戶口本及復印件、《石家莊市市區(qū)職工生育保險待遇審核表》、《石家莊市市區(qū)職工生育保險醫(yī)療費申報明細表》，男職工配偶還要憑本人戶籍所在統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構出具的生育保險政策未覆蓋證明、居民委員會或村民委員會出具的未就業(yè)證明、結(jié)婚證及復印件、本人戶口本及復印件，于每月10日前到市醫(yī)保中心辦理生育保險待遇申報手續(xù)。
