一、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?
(一)女職工
1、生育津貼
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
假期天數(shù):
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨(dú)生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
2、生育醫(yī)療費(fèi)
(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;
4、一次性補(bǔ)貼
在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補(bǔ)貼。
(二)男職工
領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10天的假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計發(fā)。
男配偶假期工資=當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×10(天)。
(三)其它
1、經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥到單位,由單位管理和發(fā)放。用人單位要依據(jù)相關(guān)文件的相關(guān)規(guī)定支付給職工本人。
2、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、在一、二級醫(yī)院分娩的一次性補(bǔ)貼,用人單位要按社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的標(biāo)準(zhǔn)支付給產(chǎn)婦。
二、生育保險報銷如何辦理
(一)申報條件:
1、生育或施行計劃生育手術(shù)時的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費(fèi)義務(wù),且為其繳納生育保險費(fèi)累計滿3個月的企業(yè)職工。
2、生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的職工。
3、以上條件須同時具備。
(二)申報材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》(一式二份);
5、《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》(一式二份);
6、《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報銷申請單》(一式二份);
7、《企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》(一式二份);
8、《企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表》;
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。
(三)辦理程序:
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。