廣東省延長生育獎勵假我市生育津貼計發(fā)天數(shù)暫無調(diào)整
近日，不少準媽媽致電市社保局咨詢生育保險相關(guān)問題，包括如何辦理生育保險就醫(yī)確認手續(xù)、生育獎勵假增加了生育津貼是否會有變化等。對此，市社保局作出了詳細解答。
1、及時辦理生育保險就醫(yī)確認手續(xù)
從2月1日起，我市參加生育保險的準媽媽只要繳費滿1年并在選定的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)窗口辦理相應(yīng)就醫(yī)確認手續(xù)，生育醫(yī)療費用(包括產(chǎn)前檢查、生育住院和實施計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用)即可在相應(yīng)的定點醫(yī)療機構(gòu)實時結(jié)算。如果不辦理就醫(yī)確認，不但會影響即時享受生育保險待遇，還會影響報銷額度。
目前，我市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)共有29家，已覆蓋四市三區(qū)。在我市繳納生育保險費累計滿1年并且上月按時足額繳費的準媽媽們，可以在懷孕滿12周后選擇我市任一間生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)，并攜帶“一表四證”，即《江門市職工生育保險就醫(yī)確認申請表》(可在定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)窗口領(lǐng)取)、醫(yī)院診斷妊娠證明、社會保障卡等參保憑證、享受待遇人員的身份證明、符合計劃生育規(guī)定的證明，到定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)窗口辦理就醫(yī)確認手續(xù)。
對此，有參保人提出，“符合計劃生育規(guī)定的證明”是“準生證”(或稱計劃生育服務(wù)證)嗎?市社保局相關(guān)負責人介紹，“準生證”只是符合計劃生育規(guī)定的證明中的一種，廣東省戶籍生育參保人除了可提供“準生證”外，還可以提供其他計劃生育證明(如生育登記證明、社區(qū)計劃生育證明、計劃生育審核表等)材料。因此，只要是符合計劃生育規(guī)定的證明都可以辦理就醫(yī)確認手續(xù)。
2、生育津貼計發(fā)天數(shù)暫無調(diào)整
根據(jù)省政府《廣東省職工生育保險規(guī)定》的規(guī)定，職工應(yīng)當享受的生育津貼，是按照職工生育或者施行計劃生育手術(shù)時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計發(fā)。職工已享受生育津貼的，視同用人單位已經(jīng)支付相應(yīng)數(shù)額的工資。生育津貼高于職工原工資標準的，用人單位應(yīng)當將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標準的，差額部分由用人單位補足。
不少準媽媽提出疑問，休產(chǎn)假天數(shù)是不是就等于享受生育津貼的假期天數(shù)呢?尤其最近廣東省延長了生育獎勵假，是不是生育津貼計發(fā)天數(shù)也增加了?市社保局相關(guān)負責人回應(yīng)，生育津貼計發(fā)天數(shù)暫時沒有調(diào)整。根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》的規(guī)定，“職工依照計劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎勵增加的產(chǎn)假或者看護假期間，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資，職工不享受生育津貼”。因此，新增的50天“獎勵假”，以及原有的30天“獎勵假”，即由省計生條例所規(guī)定的一共80天的“獎勵假”，職工是不享受生育津貼的，但用人單位需按有關(guān)規(guī)定支付產(chǎn)假工資。
【生育保險報銷流程】
生育保險報銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼，向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的一個程序。
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
參保職工在同時具備下列條件時，可按規(guī)定享受生育保險待遇：
(1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;
(2)分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。
(3)產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用，當事人攜帶結(jié)婚證、社�？�(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
(4)申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)
