所謂的生育保險是給在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動的時候,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或者社會對生育的職工必須給予的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國的生育保險待遇主要包括兩項。第一是生育津貼,第二是生育醫(yī)療待遇。那么紹興生育保險報銷條件是什么?紹興生育保險報銷比例是多少?紹興生育保險報銷所需材料和流程有哪些?本文思而思學教育學小編為你詳細解釋。
報銷標準
女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的醫(yī)療費用,由生育保險基金實行定額補償:
1、現(xiàn)行定額補償標準按平產(chǎn)2500元;
2、難產(chǎn)實施助產(chǎn)手術(shù)或多胞胎生產(chǎn)3500元;
3、難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)手術(shù)5000元。
生育保險基金支付的范圍:
(1)參保女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;
(2)參保女職工因生育發(fā)生的醫(yī)療費用;
(3)參保職工因?qū)嵤┯媱澤茉泄?jié)育手術(shù)以及符合生育政策實施復通手術(shù)所需的醫(yī)療費用;
(4)國家、省、市規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用。
紹興生育保險產(chǎn)假待遇和生育津貼標準
紹興生育保險產(chǎn)假待遇:
1、妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠7個月以上早產(chǎn)的,享受90天的產(chǎn)假及生育津貼;
2、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受50天的產(chǎn)假及生育津貼;
3、妊娠3個月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實施手術(shù)的,享受30天的產(chǎn)假及生育津貼;
4、分娩時遇有難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加15天的產(chǎn)假及生育津貼;
5、多胞胎生產(chǎn)的,每多生產(chǎn)一個嬰兒,增加15天的產(chǎn)假及生育津貼;
6、分娩時遇有難產(chǎn)實施助產(chǎn)手術(shù)的,增加7天的產(chǎn)假及生育津貼。
紹興生育保險生育津貼標準:
1、女職工生育津貼以本人生育或流產(chǎn)時上月繳費工資為基數(shù),由社保經(jīng)辦機構(gòu)計算并負責發(fā)放。在計算生育津貼時,每月按30天為標準。
2、女職工未參加生育保險的,以女職工生育或流產(chǎn)前12個月月平均工資為基數(shù)計發(fā)。月平均工資高于市區(qū)上年度職工月平均工資300%的,按市區(qū)上年度職工月平均工資的300%計發(fā);月平均工資低于市區(qū)上年度職工月平均工資60%的,按市區(qū)上年度職工月平均工資的60%計發(fā)。
報銷條件
生育保險待遇需連續(xù)繳費滿6個月以上才能享受待遇。
報銷材料
辦理生育待遇結(jié)算時須填寫《紹興市生育保險補償費用結(jié)算表》,并附:準生證復印件、小孩出生證明復印件、難產(chǎn)或難產(chǎn)助產(chǎn)的證明原件、生育醫(yī)療費用的發(fā)票、費用總清單及產(chǎn)前檢查的發(fā)票。
辦理流程
工傷生育窗口辦理結(jié)報→核定生育待遇金額→所在單位開具財務(wù)收據(jù)→社保財務(wù)窗口領(lǐng)取轉(zhuǎn)賬支票。
辦理時限及地址
辦理時限及費用:
辦理時限:審核通過,即時辦理
辦理費用:不收費
報銷地點:
諸暨市人力資源和社會保障局
紹興市諸暨市永昌路12號
0575-87012564
嵊州市人力資源和社會保障局
紹興市嵊州市剡城路369號
0575-83111087
上虞區(qū)人力資源和社會保障局
紹興市上虞區(qū)舜江東路287號
0575-82136017
