甲 方：××××建設(shè)工程有限公司。
乙 方：外墻保溫班組 (具體人員名單見附表)
根據(jù)上級安全生產(chǎn)目標管理要求和安全生產(chǎn)工作計劃，堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，全面加強安全生產(chǎn)工作，增強安全生產(chǎn)意識，保障人身安全和勞動者合法權(quán)益，甲、乙雙方共同協(xié)商，簽訂特殊工種操作人員安全責任書。
一、作業(yè)要求
1、 操作人員進入施工現(xiàn)場必須戴安全帽，高處作業(yè)人員系好安全帶，手持電動工具操作時，必須戴絕緣手套，穿防滑鞋，基層處理時必須戴防護眼罩。
2、 電動吊籃每天使用前務(wù)必對整機進行詳細檢查，做空載試驗。
3、 每天使用前，務(wù)必對安全鎖，進行性能試驗，合格后方可操作。
4、 隨時注意觀察鋼絲繩的使用情況，發(fā)現(xiàn)斷股，拉毛，磨損嚴重時及時更換。
5、 吊籃內(nèi)嚴禁穿載，作業(yè)人員嚴禁超過一人。
6、 施工時吊籃上部作業(yè)人員應(yīng)于下部人員相互配合，確保安全。
7、 施工區(qū)域嚴禁行人通行，掛好警戒線。
8、 清理現(xiàn)場時，禁止將垃圾、雜物從高處往低處拋撒。
9、 每天都要做到活完場清，垃圾及時清運。
二、違約責任
1、乙方未按《安全操作規(guī)程》操作或未按甲方要求作業(yè)，造成一切事故及經(jīng)濟損失均由乙方承擔。
2、由于乙方原因造成傷亡或重大安全事故，乙方除承擔全部責任外，甲方視情節(jié)可將乙方立即清理出場。
3、如因甲方原因造成乙方安全事故，經(jīng)執(zhí)法部門調(diào)查核實，甲方負主要責任，乙方不予承擔。
4、本安全生產(chǎn)責任書自簽訂之日起生效，工程結(jié)束后自行解除。
甲方代表：
乙方代表：
年 月 日
