授權(quán)委托書
委 托 人:×××(個(gè)人:姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號(hào)碼、住址等基本情況;單位:名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:×××,單位:×××
職務(wù):×××,電話:×××
委托事項(xiàng):
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與×××因×××糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人×××的代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括_________________等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
_年_月_日
范文:
本人XXX 事故車 XX牌 廂式貨車 牌照號(hào)XXXXXX 一直沒(méi)過(guò)戶 折價(jià)委托XXX 使用 于2010年4月X日出事故,現(xiàn)本人委托被告人XXX 出具相關(guān)證明委托書。,特此聲明如下:
第一 事故車一直由XXX駕駛使用 本人未曾在事故當(dāng)日駕駛,出險(xiǎn)
第二 本人只承擔(dān)未過(guò)戶之責(zé)任 其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人XXX全權(quán)處理。
委托人 XXX
年 月 日 注:
委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為 起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權(quán)委托書,是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。