復(fù)旦大學(xué)等單位探索建立了“5+3”臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,通過(guò)5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育加3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),著重培養(yǎng)有臨床實(shí)踐能力的合格醫(yī)生。經(jīng)過(guò)5年實(shí)踐,已培養(yǎng)出合格醫(yī)生600余名,其中不少畢業(yè)生扎根基層醫(yī)院。
近日,每四年評(píng)選一屆的國(guó)家級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng)?lì)C布,由復(fù)旦大學(xué)牽頭,上海交通大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)等高校共同參與的《我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的探索和創(chuàng)新》,獲得第七屆高等教育國(guó)家級(jí)教學(xué)成果特等獎(jiǎng),實(shí)現(xiàn)了上海市高等教育在國(guó)家級(jí)教學(xué)成果特等獎(jiǎng)方面的“零突破”。同時(shí),在9月20日舉行的中美醫(yī)學(xué)教育高層論壇上,作為臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革核心的“5+3”人才培養(yǎng)模式,得到了與會(huì)專家的高度評(píng)價(jià)。該成果因何獲獎(jiǎng)?有何魅力?記者近日進(jìn)行了采訪。
學(xué)生因何青睞?
“雙重身份”破解學(xué)醫(yī)年限長(zhǎng)、投入大難題
在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院,記者見(jiàn)到了正在門診忙碌的復(fù)旦大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士三年級(jí)學(xué)生李苗,她同時(shí)還有另外一個(gè)身份——中山醫(yī)院的住院醫(yī)師。“雙重身份”讓她格外忙碌,“恨不得把時(shí)間分成兩半來(lái)用”。然而,令李苗欣慰的是,她不需要像從前那樣在獲得碩士學(xué)位后再進(jìn)行兩到三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(簡(jiǎn)稱“規(guī)培”),只要考核合格就可以在畢業(yè)前獲得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū),并獲得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,讓她節(jié)省了不少時(shí)間。
李苗所屬的這種人才培養(yǎng)模式被稱為“5+3”模式。所謂“5+3”,是指5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育再加上3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),學(xué)生合格畢業(yè)后可以拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)、研究生畢業(yè)證書(shū)和碩士學(xué)位證書(shū)4個(gè)證書(shū),簡(jiǎn)稱“四證合一”。
“這種培養(yǎng)方式讓我們醫(yī)學(xué)生看到了希望,雖然在讀研這3年辛苦一些,但投入有了效果,不用再像我現(xiàn)在這樣要經(jīng)過(guò)‘九九八十一難’才能取得‘真經(jīng)’。”本科畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)、去年在上海中醫(yī)藥大學(xué)獲得碩士學(xué)位、目前正在上海市第七人民醫(yī)院進(jìn)行“規(guī)培”的張海英告訴記者,不斷延長(zhǎng)的學(xué)習(xí)年限讓近30歲的她感到難以承受。
“臨床醫(yī)學(xué)教育只是培養(yǎng)了合格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,卻沒(méi)有培養(yǎng)出經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的合格醫(yī)生!睆(fù)旦大學(xué)衛(wèi)生政策副研究員包江波告訴記者,在我國(guó),學(xué)醫(yī)年限長(zhǎng)、投入大、產(chǎn)出慢,讓很多學(xué)生“畏醫(yī)”、“棄醫(yī)”。“出現(xiàn)這種情況實(shí)際上是因?yàn)榻逃托l(wèi)生的不兼容。在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育版圖中,醫(yī)學(xué)院校以學(xué)校圍墻為界,形成了一個(gè)相對(duì)封閉的教育生態(tài)。在學(xué)校學(xué)習(xí)的知識(shí)并不能在醫(yī)院里付諸