全國兩會關(guān)于醫(yī)改,兩會關(guān)于醫(yī)改熱點解讀
兩會倒計時 盼新醫(yī)改推進落到實處
作為國家醫(yī)療改革中提出的一項重要內(nèi)容,五年來不同的部門和地方對藥事服務費的概念、內(nèi)涵及作用有著不同的理解,而且現(xiàn)今一些觀念和做法不符合國際慣例,甚至導致嚴重的誤解,如將藥事服務費理解為醫(yī)生處方費、醫(yī)事服務費等。藥事服務費國外一般稱為調(diào)劑費,也有稱為藥師服務費、藥師專業(yè)服務費。
事實上,藥事服務費絕不是醫(yī)生處方費或醫(yī)事服務費。處方費是指醫(yī)生開處方收取的費用,在我國并沒有處方費這一收費項目(國際上只有日本既有藥事服務費,又有醫(yī)生處方費),而是包含在支付給醫(yī)生的掛號費和診療費中,而藥事服務費是藥師提供藥學服務收取的費用,包括審核處方、調(diào)配處方以及保障用藥安全有效而開展的患者用藥教育等的費用。
基于此,下一步,各地還應建議政府相關(guān)部門按照新醫(yī)改的文件精神,盡快落實藥事服務費。
在謝子龍看來,藥師是醫(yī)療團隊中不可或缺的重要一員,在醫(yī)療服務體系中扮演著重要角色,為藥師服務支付報酬是一種國際通行的普遍作法。盡快落實藥事服務費,可體現(xiàn)藥師勞動的技術(shù)價值和藥師職業(yè)的社會價值,有利于調(diào)動藥師的積極性,充分發(fā)揮藥師作為安全、合理用藥最后一道保障的重要作用,對確保公眾用藥安全,真正落實醫(yī)改增進人民健康水平的終極目標,實現(xiàn)醫(yī)改預期的效果具有重大意義。
隨著未來醫(yī)療保險的逐步推進,醫(yī)保人口的逐步增加,老齡人口的逐漸增多,實體藥店將承擔起越來越多的初級分診和疾病管理的職責,執(zhí)業(yè)藥師將是未來藥店中最重要的優(yōu)勢力量。
基于此,建議在法律上賦予執(zhí)業(yè)藥師對患者用藥安全和藥物治療結(jié)果的監(jiān)管責任,明確要求執(zhí)業(yè)藥師應該承擔的工作職責、義務和權(quán)益。加快執(zhí)業(yè)藥師立法步伐,完善執(zhí)業(yè)藥師管理制度。