醫(yī)院感染既是一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，又是一個重大的醫(yī)院管理課題，醫(yī)院感染既造成了健康損害甚至殘疾或死亡，又增加了不必要的醫(yī)療支出，對患者及其家庭和社會都是嚴(yán)重的危害。下面是思而學(xué)教育網(wǎng)小編收集的2017年醫(yī)院感染管理工作計劃，歡迎大家閱讀!
【2017年醫(yī)院感染管理工作計劃1】
2017年以提高我們醫(yī)院感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，認(rèn)真履行各自相關(guān)職能，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)工作的發(fā)展，結(jié)合我院工作實際，特制定2017年醫(yī)院感染管理工作計劃：
認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。
一、做好院內(nèi)感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測;④指導(dǎo)傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的操作、消毒。
二認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理，每日收集傳染病報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，搞好結(jié)核病轉(zhuǎn)診管理。
三、加強(qiáng)消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價，重點科室特殊情況加強(qiáng)監(jiān)測。各項監(jiān)測項目達(dá)標(biāo)�？諝狻⑨t(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。今年落實每季開展一個項目目標(biāo)監(jiān)測，如手衛(wèi)生、聽診器、電腦鍵盤等。
四、對使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測一次照射強(qiáng)度。
五、門診嚴(yán)格實行分診制度，病區(qū)落實探視制度。
六、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
七、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3-4例)，實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告。積極預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
八、對發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查與分析，提出控制措施。24小時內(nèi)完成逐級上報。
九、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作重點。采取請專家及院內(nèi)講座形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓(xùn)。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入本年度院感工作重點。
十一、定期自查，結(jié)果納入質(zhì)量考核。
【2017年醫(yī)院感染管理工作計劃2】
2017年是我院接受“二甲”復(fù)審，謀求新發(fā)展的決勝之年。根據(jù)《傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)的要求，醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作，將進(jìn)一步認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)控力度，落實防控措施。降低醫(yī)院感染發(fā)病率和漏報率，嚴(yán)防醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院實際情況特制定2017年工作計劃如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格要求
據(jù)《傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理委員會、傳染病管理小組建設(shè)，加強(qiáng)對院感、傳染病的領(lǐng)導(dǎo);醫(yī)院感染管理科要以“二甲”復(fù)審為契機(jī)，加大管理力度，定期召開醫(yī)院感染管理委員會，傳染病管理小組會議，總結(jié)工作，交流信息，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染、傳染病管理制度，落實防控措施，加大監(jiān)測、監(jiān)督、檢查力度。
二、加強(qiáng)院感、傳染病防治知識培訓(xùn)和教育
按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，采取多種形式進(jìn)行院感、傳染病防治知識培訓(xùn)和教育，如繼續(xù)教育、職工大會、質(zhì)控會、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育等;專職人員每年外出學(xué)習(xí)不少于15學(xué)時，新上崗人員崗前院感、傳染病防治知識培訓(xùn)不少于5學(xué)時，其他管理與醫(yī)務(wù)人員每年培訓(xùn)時間不少于6學(xué)時，培訓(xùn)后進(jìn)行測試，要求培訓(xùn)考核合格率達(dá)100%，使工作人員掌握院感、傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，防治措施，管理制度，進(jìn)一步提高職工的院感、傳染病防治意識。要積極參加上級舉辦的學(xué)術(shù)交流及參觀學(xué)習(xí)活動，不斷提高我院院感、傳染病防治水平。
三、切實抓好醫(yī)院感染、傳染病防治綜合治理工作。
(一)加強(qiáng)防控網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控力度，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病流行事件發(fā)生。
充分發(fā)揮三級網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療，早控制，認(rèn)真落實傳染病、醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，嚴(yán)格執(zhí)行獎罰制度，促進(jìn)醫(yī)院感染控制制度、傳染病管理制度的落實，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病流行事件的發(fā)生。
(二)繼續(xù)加強(qiáng)重點科室、部門的醫(yī)院感染管理。
加強(qiáng)重點科室和部門(手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、口腔科、內(nèi)鏡室、新生兒病房、消毒供應(yīng)室等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作都是導(dǎo)致院內(nèi)感染的重要因素，年老體弱、基礎(chǔ)疾病復(fù)雜、新生兒、住院時間長及其他免疫力低下者，都是醫(yī)院感染的高危人群。要以科學(xué)規(guī)范為依據(jù)，重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù)，最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生。2017年質(zhì)控重點：手衛(wèi)生、新生兒感染的預(yù)防工作。
(三)認(rèn)真落實監(jiān)督、監(jiān)測、檢查措施
每月定期或不定期對各科室進(jìn)行督查、監(jiān)測、檢查;各臨床科室做好醫(yī)院感染、傳染病人登記上報工作、預(yù)防醫(yī)院感染工作環(huán)節(jié)監(jiān)測檢查記錄;每月對重點特殊部門進(jìn)行空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒劑、滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測;對滅菌器進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不合格者，及時找出原因，并加以改進(jìn);紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測每年一次，發(fā)現(xiàn)不合格者，立即更換;積極做好口腔科和內(nèi)鏡室的消毒管理。同時積極配合上級部門對我院的例行監(jiān)測、監(jiān)督，對存在的不足，及時加以整改。
(四)進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情報告管理
1、堅持每日下臨床簽收疫情報告卡片，每月對門診醫(yī)生就診工作日志，住院部工作日志，檢驗科登記本，放射科登記本逐日核對;加強(qiáng)科查、院查、補報、堵漏報措施，防止疫情漏報，提高疫情登記、報告質(zhì)量。
2、加強(qiáng)腹瀉門診和發(fā)熱門診的管理工作：按照《四川省腹瀉門診工作規(guī)范》和《急性呼吸道發(fā)熱病人就診規(guī)定》在組織、人員、措施、藥械上做到“四落實”，發(fā)揮腹瀉門診、發(fā)熱門診在防治腸道傳染病和呼吸道傳染病流行第一線的作用。
3、強(qiáng)化肺結(jié)核病人的管理：確診或疑診的肺結(jié)核病病人，病情許可的情況下，一錄轉(zhuǎn)縣疾控中心治療，轉(zhuǎn)診率達(dá)90%以上;對住院治療的肺結(jié)核病人，一律按正規(guī)板式藥治療，出院后轉(zhuǎn)縣疾控中心治療。
4、長抓不懈小兒AFP病管理：各科應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《全國急性弛緩性麻痹(AFP)病例監(jiān)測方案》，“XX人民醫(yī)院(AFP)監(jiān)測報告程序和工作制度”;認(rèn)真履行重點醫(yī)院監(jiān)測職責(zé)，積極參與全國消滅脊灰強(qiáng)化免疫活動，對疑似小兒AFP病例及時報告縣疾控中心。
5、繼續(xù)抓好新生兒預(yù)防接種工作：對我院新出生的新生兒接種乙肝疫苗針和卡介苗，24小時接種率力爭100%;并加強(qiáng)乙肝疫苗、卡介苗流通過程冷鏈管理工作，決不可將過期、有質(zhì)量問題疫苗為新生兒接種。
6、及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，
四、加強(qiáng)臨床抗生素使用監(jiān)測
每月對各科室抗生素使用情況進(jìn)行監(jiān)測、匯總、分析，結(jié)合檢驗科細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實驗結(jié)果，每季度以簡報形式反饋到醫(yī)院各部門。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測
按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，對全院醫(yī)院感染率、漏報率、手術(shù)切口、氣管插管、尿道插管目標(biāo)性監(jiān)測、院感病人病原學(xué)監(jiān)測率統(tǒng)計與分析，爭取在全面綜合監(jiān)測基礎(chǔ)上抓好目標(biāo)監(jiān)測工作。
六、加強(qiáng)醫(yī)院污水監(jiān)控
污水有專人負(fù)責(zé)管理，在集中處理達(dá)標(biāo)后排放，每日進(jìn)行余氯監(jiān)測2次，有記錄。
七、做好一次性用品的管理
一次性用品嚴(yán)格執(zhí)行《一次性使用無菌醫(yī)療用品》的管理規(guī)定，索證齊全有效，日常管理符合有關(guān)規(guī)定。
八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的管理
繼續(xù)健全各項醫(yī)療廢物處置的規(guī)章制度，采取定期和不定期相結(jié)合的方式檢查醫(yī)療廢物處置情況，每月定期檢查醫(yī)療廢物處置登記本，交接均有登記和雙簽名，安全及時處置率100%。
