成都工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)具體規(guī)定

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成都工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)具體是怎樣的呢?大家對此有何了解呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資

(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額

(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資

(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資

(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十八條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。

第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:

(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定

(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。

第四十條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。

延伸閱讀:成都第一例工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)差案

小黃出差遇車禍身亡,在工傷保險(xiǎn)理賠時(shí),青羊區(qū)社保局扣除了小黃父母已從肇事方獲取的近17萬元死亡賠償金,最終僅支付39萬余元

成都中院 說不

成都中院終審認(rèn)為,小黃父母從肇事方那里獲得民事賠償,不構(gòu)成其依法享有工傷保險(xiǎn)待遇的障礙,最終判決青羊區(qū)社保局再支付近17萬

小黃出差途中遇車禍身亡,小黃的父母從肇事方獲賠28萬余元。在工傷保險(xiǎn)理賠時(shí),青羊區(qū)社保局扣除了小黃父母已從肇事方獲取的近17萬元賠償金,最終僅支付了39萬余元。小黃父母認(rèn)為,青羊區(qū)社保局的做法違法,遂將該局訴至法院。

成都中院終審認(rèn)為,小黃父母從侵權(quán)人肇事方那里獲得民事賠償,不構(gòu)成其依法享有工傷保險(xiǎn)待遇的障礙,最終判決青羊區(qū)社保局再支付近17萬。也就是說,黃父母將獲得“雙倍賠償”。

1月3日,黃父母到青羊區(qū)社保局理賠,青羊區(qū)社保局徐副局長稱,此案是成都市社保系統(tǒng)補(bǔ)足差額的第一案,目前正在請示處理中。

兒子出差身亡 社保局補(bǔ)差支付39萬

1月3日下午,小黃的父母來到青羊區(qū)社保局索要工傷保險(xiǎn)待遇。

黃父說,小黃本是四川一家工程設(shè)計(jì)公司的勘察設(shè)計(jì)人員,經(jīng)常出差。10月26日,小黃受單位指派前往遂寧收集項(xiàng)目資料。不料途中與一輛半掛牽引車發(fā)生碰撞,小黃當(dāng)場死亡。后經(jīng)協(xié)商,肇事方向黃父母賠了28萬余元,其中一部分為死亡賠償金16萬余元和喪葬費(fèi)6269元。

2015年4月,小黃的死亡被認(rèn)定為工傷。2015年11月,青羊區(qū)社保局通過小黃生前所在公司向黃父母支付了一次性工亡補(bǔ)助金37萬余元、喪葬費(fèi)1.7萬余元。但該局在計(jì)算工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),扣除了黃父母已從肇事方獲得的相關(guān)賠償金約17萬。換句話說,小黃父母本應(yīng)獲得的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)該在56萬左右。

小黃父母的代理人四川舟楫律師事務(wù)所律師張映貴認(rèn)為,人身損害賠償屬于私法領(lǐng)域的侵權(quán)賠償,與工傷保險(xiǎn)待遇屬于公法領(lǐng)域的福利待遇是不同的,二者是不同的救濟(jì)途徑,該局應(yīng)當(dāng)全額支付。

隨后,小黃父母將該局告上法院,索要差額部分近17萬元。

成都中院終審: 社保局再給近17萬

該局認(rèn)為,按照四川省政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施意見等規(guī)定,因第三方責(zé)任造成工傷,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取補(bǔ)足方式支付工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇,因而才扣除了小黃父母已從肇事獲得的相關(guān)金額。

一審法院判決該局十五日內(nèi)向小黃父母支付一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金共近17萬元。成都中院二審認(rèn)為,根據(jù)《最高院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》“職工因第三人的原因?qū)е鹿,社?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇的,人民法院不予支持,但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外!备鶕(jù)這個(gè)司法解釋,主張民事侵權(quán)賠償是私法領(lǐng)域的救濟(jì)權(quán)利,申請工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償是公法領(lǐng)域的救濟(jì)權(quán)利,二者在保護(hù)職工合法權(quán)益的目的上并不相悖。職工或者其近親屬同時(shí)享有向第三人請求侵權(quán)賠償和請求工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。黃父母從侵權(quán)人處獲得民事賠償,不構(gòu)成其依法享有工傷保險(xiǎn)待遇的障礙。因而該局以補(bǔ)足方式核算工傷保險(xiǎn)待遇,與最高院的司法解釋不符。

去年12月26日,成都中院終審判決維持原判。

青羊區(qū)社保局: 將在15日內(nèi)答復(fù)

當(dāng)日下午,青羊區(qū)社保局徐副局長在接待小黃父母時(shí)稱,該局已收到這份判決書,對于判決書本身表示認(rèn)可。這是青羊區(qū)社保局受理的第一例補(bǔ)足差額的工傷保險(xiǎn)審批案例,也是成都市第一例工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)差案,不過徐副局長表示將在法律規(guī)定的15天內(nèi)給小黃父母一個(gè)答復(fù)。

中國人民大學(xué)經(jīng)濟(jì)法學(xué)研究中心主任、博導(dǎo)史際春教授指出,工傷保險(xiǎn)屬于廣義的人身保險(xiǎn),而人身是無價(jià),該案中黃父母獲得“雙倍賠償”也是理所當(dāng)然的。最高院出臺(tái)司法解釋明確職工遭受他人侵權(quán)類工傷時(shí)可獲得“雙倍賠償”,也是為了防止出現(xiàn)地方差異,在全國范圍內(nèi)規(guī)范、統(tǒng)一裁判標(biāo)準(zhǔn)。雖然中國不是判例法國家,但成都中院的這一判決是正確的,充分保護(hù)了老百姓的合法權(quán)益,具有典型的示范意義。

全程代理此案的張映貴律師建議,出現(xiàn)此類事故后,受害人應(yīng)首先向第三方索賠,同時(shí)還要申請工傷認(rèn)定,以最大可能地獲得人身侵權(quán)賠償及工傷保險(xiǎn)待遇的“雙倍賠償”。

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