人社部關(guān)于《工傷保險條例》若干問題的意見已經(jīng)出臺，具體內(nèi)容如何?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團人力資源社會保障廳(局)：
《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》(國務(wù)院令第586號)已經(jīng)于2011年1月1日實施。為貫徹執(zhí)行新修訂的《工傷保險條例》，妥善解決實際工作中的問題，更好地保障職工和用人單位的合法權(quán)益，現(xiàn)提出如下意見。
一、《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)第十四條第(五)項規(guī)定的“因工外出期間”的認定，應(yīng)當考慮職工外出是否屬于用人單位指派的因工作外出，遭受的事故傷害是否因工作原因所致。
二、《條例》第十四條第(六)項規(guī)定的“非本人主要責任”的認定，應(yīng)當以有關(guān)機關(guān)出具的法律文書或者人民法院的生效裁決為依據(jù)。
三、《條例》第十六條第(一)項“故意犯罪”的認定，應(yīng)當以司法機關(guān)的生效法律文書或者結(jié)論性意見為依據(jù)。
四、《條例》第十六條第(二)項“醉酒或者吸毒”的認定，應(yīng)當以有關(guān)機關(guān)出具的法律文書或者人民法院的生效裁決為依據(jù)。無法獲得上述證據(jù)的，可以結(jié)合相關(guān)證據(jù)認定。
五、社會保險行政部門受理工傷認定申請后，發(fā)現(xiàn)勞動關(guān)系存在爭議且無法確認的，應(yīng)告知當事人可以向勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁。在此期間，作出工傷認定決定的時限中止，并書面通知申請工傷認定的當事人。勞動關(guān)系依法確認后，當事人應(yīng)將有關(guān)法律文書送交受理工傷認定申請的社會保險行政部門，該部門自收到生效法律文書之日起恢復(fù)工傷認定程序。
六、符合《條例》第十五條第(一)項情形的，職工所在用人單位原則上應(yīng)自職工死亡之日起5個工作日內(nèi)向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門報告。
七、具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規(guī)規(guī)定，將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人招用的勞動者從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的，由該具備用工主體資格的承包單位承擔用人單位依法應(yīng)承擔的工傷保險責任。
八、曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)、當時沒有發(fā)現(xiàn)罹患職業(yè)病、離開工作崗位后被診斷或鑒定為職業(yè)病的符合下列條件的人員，可以自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)申請工傷認定，社會保險行政部門應(yīng)當受理：
(一)辦理退休手續(xù)后，未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員;
(二)勞動或聘用合同期滿后或者本人提出而解除勞動或聘用合同后，未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的人員。
經(jīng)工傷認定和勞動能力鑒定，前款第(一)項人員符合領(lǐng)取一次性傷殘補助金條件的，按就高原則以本人退休前12個月平均月繳費工資或者確診職業(yè)病前12個月的月平均養(yǎng)老金為基數(shù)計發(fā)。前款第(二)項人員被鑒定為一級至十級傷殘、按《條例》規(guī)定應(yīng)以本人工資作為基數(shù)享受相關(guān)待遇的，按本人終止或者解除勞動、聘用合同前12個月平均月繳費工資計發(fā)。
九、按照本意見第八條規(guī)定被認定為工傷的職業(yè)病人員，職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)中明確的用人單位，在該職工從業(yè)期間依法為其繳納工傷保險費的，按《條例》的規(guī)定，分別由工傷保險基金和用人單位支付工傷保險待遇;未依法為該職工繳納工傷保險費的，由用人單位按照《條例》規(guī)定的相關(guān)項目和標準支付待遇。
十、職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷的，符合《條例》第三十六、第三十七條規(guī)定領(lǐng)取相關(guān)待遇時，按照其在同一用人單位發(fā)生工傷的最高傷殘級別，計發(fā)一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金。
十一、依據(jù)《條例》第四十二條的規(guī)定停止支付工傷保險待遇的，在停止支付待遇的情形消失后，自下月起恢復(fù)工傷保險待遇，停止支付的工傷保險待遇不予補發(fā)。
十二、《條例》第六十二條第三款規(guī)定的“新發(fā)生的費用”，是指用人單位職工參加工傷保險前發(fā)生工傷的，在參加工傷保險后新發(fā)生的費用。
十三、由工傷保險基金支付的各項待遇應(yīng)按《條例》相關(guān)規(guī)定支付，不得采取將長期待遇改為一次性支付的辦法。
十四、核定工傷職工工傷保險待遇時，若上一年度相關(guān)數(shù)據(jù)尚未公布，可暫按前一年度的全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資核定和計發(fā)，待相關(guān)數(shù)據(jù)公布后再重新核定，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或者用人單位予以補發(fā)差額部分。
本意見自發(fā)文之日起執(zhí)行，此前有關(guān)規(guī)定與本意見不一致的，按本意見執(zhí)行。執(zhí)行中有重大問題，請及時報告我部。
延伸閱讀：湖南永州實行全員參與式工傷預(yù)防 保障勞動者權(quán)益
近年來，湖南省永州市探索工傷預(yù)防新模式，在湖南率先實行全員參與式工傷預(yù)防，經(jīng)過兩年多時間的推進，工傷事故發(fā)生率減少一半以上，勞動者權(quán)益保障有了明顯提升。
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對安全健康生活的期盼日益強烈，國家對安全生產(chǎn)也越來越重視。按照工傷預(yù)防、救治、康復(fù)三位一體的總體框架要求，工傷預(yù)防的重要性日漸凸顯，國家人社部也將工傷預(yù)防擺工傷保險三大職能的首要位置。湖南省永州市工傷保險處借鑒多地工傷預(yù)防工作先進經(jīng)驗，結(jié)合本地實情，創(chuàng)新出新的工傷預(yù)防工作模式。據(jù)永州市工傷保險處朱新開處長介紹，該市工傷預(yù)防工作也經(jīng)歷了幾個階段。
11月，湖南永州組織該市11個區(qū)縣的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)負責人，前往廣東等地考察工傷預(yù)防工作，期間參加了國際先進的工傷預(yù)防服務(wù)模式研討會，又深入企業(yè)現(xiàn)場觀摩工傷預(yù)防工作在企業(yè)生產(chǎn)過程中所產(chǎn)生的重要作用，特別是專家們在現(xiàn)場對企業(yè)環(huán)境進行的工傷危險因素評估診斷和對企業(yè)員工進行的具有特色的互動式工傷預(yù)防培訓，使大家切身感受到工傷預(yù)防帶給企業(yè)、帶給員工的安全感和幸福感，深得人心!
到2015年7月，永州市工傷保險處決定在新田縣進行工傷預(yù)防工作試點，由廣東省工傷康復(fù)中心進行了現(xiàn)場互動與持續(xù)改善式工傷預(yù)防項目試點。通過項目改善，企業(yè)管理人和員工的工傷預(yù)防意識、知識和行為都得到大幅提升，經(jīng)專家評估顯示比項目開展前提高了30-40%左右;企業(yè)工作環(huán)境改善率100%，工作環(huán)境改善到位達到86%以上，安全生產(chǎn)規(guī)章制度建立完善，工傷預(yù)防宣傳標語、警示標志規(guī)范張貼，企業(yè)能正確識別和購買個人防護用品和指導員工規(guī)范性佩戴，工傷事故發(fā)生率較前一年下降54.3%，工傷事故損毀度較前明顯減輕，企業(yè)滿意率100%;工傷保險基金賠付率較上年度明顯下降。
新田試點成功后，2017年永州市工傷保險處及時總結(jié)經(jīng)驗，積極推進服務(wù)，以新田試點為基礎(chǔ)，與全國工傷康復(fù)綜合示范基地??廣東省工傷康復(fù)中心簽訂戰(zhàn)略合作在全市推進全員參與式工傷預(yù)防工作。全市處統(tǒng)一行文，擬定工作方案，要求全市統(tǒng)一計劃、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一行動;進行摸底測算，選擇具有行業(yè)代表性、近年度賠付率較高的參保企業(yè)作為首次推進項目改善單位;深入企業(yè)宣傳調(diào)研，把項目理念和特色及時宣傳到位，也及時收集企業(yè)反饋的信息和要求，加以綜合整理，不斷補充完善工作方案。
該市突出重點，首次參加改善項目的企業(yè)主要以生產(chǎn)企業(yè)為主，同時選取本地有代表性的高風險行業(yè)，以同行業(yè)整體參與的形式，進行捆綁式服務(wù)。以生產(chǎn)加工為主的生產(chǎn)性企業(yè)和具有當?shù)匦袠I(yè)代表性的三大類高風險行業(yè)：煙花鞭炮業(yè)、露天采石業(yè)、石油銷售運輸業(yè)。行業(yè)整體捆綁式參與項目這種模式是該市摸索創(chuàng)新的一種新型的服務(wù)模式，這種模式是針對一些高風險行業(yè)存在面廣點散的情況而總結(jié)出來的，這類高風險行業(yè)通過捆綁式參與服務(wù)，既能整合資源、節(jié)約時間、提高效率，又能達到相互交流、統(tǒng)一規(guī)范、整體提高的效果，新的服務(wù)模式得到了各企業(yè)的高度認可。
目前，永州市全員參與式工傷預(yù)防取得了明顯成效。與項目開展前后一年對比，經(jīng)問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：企業(yè)和員工工傷預(yù)防知識、信念和行為得分平均提高34.7%，員工工傷保險知識的知曉率達到92%;企業(yè)工傷預(yù)防宣傳明顯加強，警示標語、危險告知牌規(guī)范張貼，防護裝置改善到位，安全管理組織架構(gòu)逐步成型，管理制度日趨完善，安全生產(chǎn)投入較上年度提高達40-50%，企業(yè)和員工對項目滿意度高達100%，勞資糾紛事件較上年度減少82%;一線員工和班組長報告工傷發(fā)生率下降52%，工傷認定數(shù)較上年度下降41.7%，工傷事故損毀程度較以往減輕，工傷保險基金賠付率明顯降低，上訪投訴案件較上年度明顯減少
