為進一步減輕全市用人單位的社保負擔，推進工傷事故的預防，新疆維吾爾自治區(qū)人力資源和社會保障局、市財政局等5部門聯(lián)合發(fā)出通知，全省調整2017年工傷保險費率，今后，用人單位工傷事故預防越好，工傷保險繳費越低。
新疆維吾爾自治區(qū)將調整工傷保險費率政策，總體上降低工傷保險費率。9月15日前，各統(tǒng)籌地區(qū)的調整方案將報新疆人力資源和社會保障廳、財政廳。降費后，職工發(fā)生工傷，相應待遇不受影響。
9月2日，記者從新疆人力資源和社會保障廳了解到，根據(jù)測算，將統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金累計結存(含儲備金，下同)的正常規(guī)模，原則上控制在12個月左右平均支付水平。
累計結存規(guī)模超過18個月左右平均支付水平的統(tǒng)籌地區(qū)，要通過適時調整行業(yè)基準費率具體標準或下調費率等措施，合理壓減過多結存，促進基金結存回歸正常水平。這包括克拉瑪依市、昌吉州、阿克蘇地區(qū)、克州、和田地區(qū)、伊犁州、區(qū)本級。
累計結存規(guī)模處于9~18個月左右平均支付水平的，要提高工傷保險基金抵御風險的能力，按照規(guī)定的行業(yè)類別劃分，根據(jù)用人單位的工商登記注冊和主要經營生產業(yè)務等情況，分別確定其所對應的行業(yè)工傷風險類別。這包括烏魯木齊市、哈密地區(qū)、巴州、喀什地區(qū)、塔城地區(qū)、阿勒泰地區(qū)。
累計結存規(guī)模低于9個月左右平均支付水平的，要制定預警方案，通過加大擴面和基金征繳力度、適時調整行業(yè)基準費率具體標準或上浮費率等措施，確�；鸢踩沙掷m(xù)運行和各項工傷保險待遇正常支付。統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構要每一至三年對各參保單位的工傷風險狀況進行一次全面評估，確定其費率是否浮動及浮動的檔次。對風險程度驟升的單位，可一次上浮兩個檔次，并通過適當形式通報，以示警戒。這包括吐魯番市、博州。
新疆關于工傷保險賠償新標準
一、醫(yī)療費
1、經辦機構按照協(xié)議和國家有關目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結算費用。
2、受害人獲得工傷事故醫(yī)療費賠償有前提條件，即除緊急情況外，職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)，且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，在滿足上述條件后，受害人可獲得醫(yī)療費賠償。
3、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
4、經辦機構與醫(yī)療機構、輔助器具配置機構在平等協(xié)商的基礎上簽訂服務協(xié)議，并公布簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構的名單。具體辦法由國務院勞動保障行政部門分別會同國務院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定
二、康復費
賠償時，如當事人身體尚未康復，確需繼續(xù)治療的，根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償
對損傷經治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的，或傷情未恢復的器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復型醫(yī)院治療的，其醫(yī)療費用的賠償問題應區(qū)別不同情況予以處理：
1、受害人治療傷疾，一般應在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復型醫(yī)院就診的，其醫(yī)療費用的賠償應按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費標準計算。
2、在普通型醫(yī)院就診治療后，經治療醫(yī)院批準轉至康復型醫(yī)院繼續(xù)治療，并確系治療傷疾所必須的，其醫(yī)療費應根據(jù)國家制定的康復醫(yī)院收費標準計算。經治療傷情平穩(wěn)，但仍需繼續(xù)進行康復、對癥等治療的，經縣級或縣級以上醫(yī)療機構出具證明，可以在縣級以下的醫(yī)療機構或者門診治療。
三、伙食補助費
1、受害人確有必要到外地治療，由于客觀原因不能住院，對受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費的合理部分應予賠償。
2、原則上伙食補助費的賠償期間是住院期間，即根據(jù)受害人住院期間這段時間計算伙食補助費，有多少天，再乘以當?shù)貒覚C關一般工作人員每天的標準，就可以得出具體的伙食補助費。
四、交通食宿費
1、關于醫(yī)生出診的交通費。
由醫(yī)生到受害人處出診的，如果出診的交通費已經納入醫(yī)療費中，那么，受害人從醫(yī)療費中得到賠償，無需再納入交通費中。如果并未計入出診費中，而是由受害人另行支付，則該支出應按交通費予以賠償。
2、關于受害人或其陪護人員使用私家車的費用。
在前往治療或轉院中使用私家車作為交通工具的，應賠償其正常的實際支付的費用，如相應的、合理的燃料費、停車費、過路費等。
3、關于交通費的計算標準。
在實踐中，一般認為，交通費應當參照侵權行為地的國家機關一般工作人員的出差的車旅費標準支付交通費。但是，也要根據(jù)受害人的實際情況和救治的實際需要，靈活予以掌握。
1、乘坐的交通工具以普通公共汽車為主，在特殊情況下，可以乘坐救護車、出租車等，但應當由受害人說明使用的合理性。
2、乘坐火車的，應以普通硬座火車為主，特殊情形下，需要乘坐軟座、臥鋪的，也應當容許，但應當由受害人說明其合理性。
3、在緊急情況下，還應當允許乘坐飛機，也要由受害人說明其正當理由。
五、護理費
工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
六、停工留薪期工資
1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個月的，按工傷前12個月應發(fā)工資的月平均工資(含基本工資、獎金和津補貼以及加班工資)計算其原工資標準;
2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個月的，按工傷前實際工作月數(shù)應發(fā)工資的月平均工資計算其原工資標準。
3、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的，按合同約定的月工資計算其原工資標準;尚未約定或無法確定原工資額度的，按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資標準。
七、傷殘輔助器具費
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
八、一次性傷殘補助金
1、傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，補足差額;保留勞動關系，退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。
2、本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。。
九、傷殘津貼
保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。
十、一次性工傷醫(yī)療補助金
1、用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標準，為其支付一次性工傷醫(yī)療補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金：五級按11個月計發(fā)，六級按10個月計發(fā)，七級按9個月計發(fā)，八級按8個月計發(fā)，九級按7個月計發(fā)，十級按6個月計發(fā)。
2、五級至十級工傷職工距法定退休年齡不足五年;本人提出解除勞動合同的，一次性工傷醫(yī)療補助金按每少一年遞減20%的標準支付;距法定退休年齡不足一年的，按一次性工傷醫(yī)療補助金標準的10%支付。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金。
十一、一次性傷殘就業(yè)補助金
1、用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標準，為其支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性傷殘就業(yè)補助金：五級按27個月計發(fā)，六級按24個月計發(fā)，七級按21個月計發(fā)，八級按18個月計發(fā)，九級按15個月計發(fā)，十級按12個月計發(fā)。
2、五級至十級工傷職工距法定退休年齡不足五年;本人提出解除勞動合同的，一次性傷殘就業(yè)補助金按每少一年遞減20%的標準支付;距法定退休年齡不足一年的，按一次性傷殘就業(yè)補助金標準的10%支付。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)，不享受一次性傷殘就業(yè)補助金。
