江門市工傷保險費率浮動管理辦法解讀

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下月起,我市實施新工傷保險費率浮動管理辦法。全市各用人單位的工傷保險行業(yè)基準費率數(shù)據(jù)已上傳至江門市社會保險基金管理局門戶網(wǎng)站進行公布,各用人單位可通過互聯(lián)網(wǎng)查詢核對本單位的工傷保險繳費費率。如存在異議,需在6月21日前向?qū)俚厣绫2块T提出復核申請,逾期不辦理視為認可公布結(jié)果。地稅部門將于7月1日起按確認的工傷保險所屬行業(yè)基準費率進行征收。

由三類行業(yè)繳費細化為八類

《江門市工傷保險費率浮動管理辦法》明確,7月1日起,我市實行八檔工傷保險費率浮動機制,即在原來費率浮動的基礎上,進一步細化行業(yè)分類和行業(yè)差別費率,由現(xiàn)行的三類行業(yè)繳費細化為八類行業(yè)進行繳費。一類至八類行業(yè)的基準費率由低到高分別為各用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、 1.1%、1.3%、1.4%、1.5%。

7月1日至2017年6月30日,各用人單位的繳費費率暫按所屬行業(yè)基準費率確定,其中五類至八類行業(yè)用人單位的基準費率按下調(diào)后的標準執(zhí)行,對執(zhí)行下調(diào)政策后行業(yè)基準費率仍升高的用人單位(與2015年10月1日實施階段下調(diào)前的行業(yè)基準費率相比),其基準費率按“就低”原則執(zhí)行,即仍按照原基準費率執(zhí)行。一級、二級安全生產(chǎn)標準化達標的用人單位在所屬行業(yè)基準費率的基礎上下調(diào)0.03個百分點,但下調(diào)后的繳費費率不低于一類風險行業(yè)的基準費率。

未按時繳納工傷保險費

將影響工傷保險待遇核發(fā)

用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,當發(fā)生人員變動的,應及時到社保費征收機構(gòu)等部門辦理減員、增員社保登記手續(xù)。《廣東省工傷保險條例》規(guī)定,用人單位為職工辦理工傷保險參保手續(xù)次日起,在規(guī)定的繳費周期內(nèi)繳納工傷保險費的,該參保職工發(fā)生工傷,由工傷基金按照《條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

用人單位應當參加工傷保險而未參加或者未按時繳納工傷保險費,職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準向職工支付費用。用人單位按照規(guī)定補繳應當繳納的工傷保險費和滯納金后,由工傷保險基金和用人單位按照《條例》規(guī)定支付新發(fā)生的費用,即補繳前發(fā)生的工傷待遇由用人單位按照《條例》對工傷職工進行支付,工傷基金不予支付。另外,用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,工傷保險待遇差額部分由用人單位向工傷職工補足。

江門市工傷保險費率浮動管理辦法

第一條 為促進工傷預防,加強工傷保險基金管理,完善工傷保險費率浮動機制,根據(jù)《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《人力資源社會保障部 財政部 關于調(diào)整工傷保險費率政策的通知》(人社部發(fā)〔2015〕71號)和《人力資源社會保障部 財政部 關于做好工傷保險費率調(diào)整工作進一步加強基金管理的指導意見》(人社部發(fā)〔2015〕72號)等規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本辦法。

第二條 本辦法適用于江門市行政區(qū)域(含下轄三區(qū)四市)內(nèi)參加工傷保險的用人單位(含有雇工的個體工商戶)。

第三條 工傷保險費根據(jù)“以支定收、收支平衡”的原則,確定用人單位行業(yè)基準費率和費率檔次。用人單位行業(yè)基準費率和費率檔次調(diào)整由市人力資源社會保障局會同市財政局提出并報請市政府批準后實施。

第四條 市社保局根據(jù)用人單位的注冊登記材料和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務等情況,嚴格按照人社部發(fā)〔2015〕72號規(guī)定核定各用人單位所對應的行業(yè)風險類別(行業(yè)風險分類見附件1)。

用人單位的行業(yè)風險類別分為八類,一類至八類行業(yè)的基準費率由低到高分別為各用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.4%、1.5%。

用人單位跨行業(yè)經(jīng)營的,以注冊登記材料記載的最高風險行業(yè)確定用人單位的工傷風險類別。對勞務派遣企業(yè),可根據(jù)被派遣勞動者實際用工單位所在行業(yè),或根據(jù)多數(shù)被派遣勞動者實際用工單位所在行業(yè),確定其工傷風險類別。

為進一步減輕用人單位工傷保險繳費負擔,根據(jù)國家、省供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的有關規(guī)定,結(jié)合我市工傷保險基金運行情況,在實施新的行業(yè)基準費率基礎上,本市五類至八類行業(yè)的基準費率分別下調(diào)至各用人單位職工工資總額的1.0%、1.2%、1.3%、1.4%,對執(zhí)行下調(diào)政策后行業(yè)基準費率仍升高的用人單位(與2015年10月1日實施階段下調(diào)前的行業(yè)基準費率相比),其基準費率按“就低”原則執(zhí)行,即仍按照原基準費率執(zhí)行。實施期限自7月1日至2018年6月30日止,2018年7月1日起,五類至八類行業(yè)用人單位的基準費率按本條第二款規(guī)定執(zhí)行。

第五條 費率浮動辦法指市社保局在用人單位按行業(yè)基準費率繳納工傷保險費的基礎上,根據(jù)用人單位上一自然年度(1月1日至12月31日,下同)的工傷保險費支出率,核定其在當年社保年度(當年的7月1日至次年的6月30日,下同)應當浮動的工傷保險繳費比例。

工傷保險費支出率,是指上一自然年度工傷保險基金實際支付給用人單位工傷職工工傷保險待遇的費用(以市社保局給付工傷保險待遇的時間為準)占該單位實際繳納的工傷保險費的比例。上一自然年度非首次參保且繳費月份不滿一年的用人單位,按實際繳費月份計算其上一自然年度的工傷保險費支出率。

市社保局發(fā)放工傷保險待遇時,將屬于工傷職工個人部分待遇劃入其社會保障卡內(nèi);工傷職工本人未有社會保障卡的,將屬于工傷職工個人部分待遇劃入其銀行卡或銀行帳戶內(nèi);若用人單位已墊付相關待遇的,將墊付的費用劃入單位銀行賬戶。

第六條 有下列情形之一的,年度內(nèi)發(fā)生的工傷事故及其工傷保險待遇費用不納入用人單位工傷保險費支出率統(tǒng)計范圍:

(一)職工在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(二)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的;

(三)職工由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的。

第七條 市社保局應按照以下標準核定用人單位工傷保險繳費費率:

(一)一類行業(yè)用人單位的工傷保險費率浮動標準:

1.上一自然年度工傷保險費支出率在100%以下(含100%)的用人單位,按本行業(yè)基準費率繳納當年社保年度的工傷保險費;

2.上一自然年度工傷保險費支出率大于100%、小于120%(含120%)的用人單位,按本行業(yè)基準費率的120%繳納當年社保年度的工傷保險費;

3.上一自然年度工傷保險費支出率大于120%的用人單位,按本行業(yè)基準費率的150%繳納當年社保年度的工傷保險費;

(二)二類至八類行業(yè)用人單位的工傷保險費率浮動標準:

1.上一自然年度工傷保險費支出率在10%以下(含10%)的用人單位,按本行業(yè)基準費率的50%繳納當年社保年度的工傷保險費;

2.上一自然年度工傷保險費支出率大于10%、小于50%(含50%)的用人單位,按本行業(yè)基準費率的80%繳納當年社保年度的工傷保險費;

3.上一自然年度工傷保險費支出率大于50%、小于100%(含100%)的用人單位,按本行業(yè)基準費率繳納當年社保年度的工傷保險費;

4.上一自然年度工傷保險費支出率大于100%、小于120%(含120%)的用人單位,按本行業(yè)基準費率的120%繳納當年社保年度的工傷保險費;

5.上一自然年度工傷保險費支出率大于120%的用人單位,按本行業(yè)基準費率的150%繳納當年社保年度的工傷保險費。

第八條 用人單位出現(xiàn)下列情形的,工傷保險繳費費率按以下辦法核定:

(一)對一級、二級安全生產(chǎn)標準化達標有效期內(nèi)的用人單位,從其提交省級以上安全監(jiān)管部門相關證書原件及復印件后的次月起,在原核定工傷保險費率的基礎上下調(diào)0.03個百分點,但下調(diào)后的繳費費率不低于一類風險行業(yè)的基準費率。

(二)用人單位上一自然年度在我市首次參保且繳費年限不滿一年的,不參加當年的費率浮動,仍按行業(yè)基準費率繳費。

第九條 用人單位再次進行費率浮動時,仍以行業(yè)基準費率為基礎進行浮動。

用人單位工傷保險費率浮動原則上每年調(diào)整一次,由市社保局核定后,在調(diào)整前一個月通知用人單位和社會保險費征收機構(gòu)。

用人單位的注冊登記材料和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務等情況發(fā)生變化需調(diào)整行業(yè)類別的,應及時持注冊登記材料及有關證明材料,到市社保局辦理行業(yè)類別變更手續(xù);市社保局出具《行業(yè)風險類別通知書》,通知用人單位和社會保險費征收機構(gòu)在辦理變更手續(xù)的次月起按新核定的費率繳費。

第十條 江門市工傷保險基金累計結(jié)存(含儲備金,下同)的正常規(guī)模原則上控制在12個月左右的平均支付水平。當工傷保險基金累計結(jié)存規(guī)模低于9個月左右平均支付水平時,通過加強工傷預防,適時調(diào)整行業(yè)基準費率具體標準或上浮費率等措施,確;鸢踩沙掷m(xù)運行和各項工傷保險待遇支付。

第十一條 市社保局應每年對各用人單位的工傷風險狀況進行一次全面評估,并根據(jù)其工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,確定其費率是否浮動及浮動檔次。對風險程度驟升的單位,可一次上浮兩個檔次,并通過適當形式通報,以示警戒。

第十二條 各級政府職能部門、用人單位和職工應加強工傷預防,防范工傷事故風險的發(fā)生。市社保局應與市工商局、市民政局和市編辦加強溝通,建立用人單位注冊登記信息系統(tǒng)互聯(lián)互通工作機制,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。

第十三條 各市、區(qū)要加強對費率政策執(zhí)行情況的監(jiān)控,建立費率調(diào)整和實施情況定期報備制度。市社保局應在每年9月底前將本市上一社保年度工傷保險基準費率調(diào)整變化情況和浮動費率實施情況及實施效果報市人力資源社會保障局和市財政局。

第十四條 本辦法從7月1日起實施,有效期為五年。7月1日起至2017年6月30日止,各用人單位的繳費費率暫按所屬行業(yè)基準費率確定,其中五類至八類行業(yè)用人單位的基準費率按下調(diào)后的標準執(zhí)行,一級、二級安全生產(chǎn)標準化達標的用人單位在所屬行業(yè)基準費率的基礎上下調(diào)0.03個百分點,但下調(diào)后的繳費費率不低于一類風險行業(yè)的基準費率。2017年7月1日起按本辦法執(zhí)行費率浮動。《印發(fā)〈江門市人力資源和社會保障局關于江門市工傷保險費率浮動管理辦法〉的通知》(江人社發(fā)〔2012〕642號)同時廢止。如國家、省有新規(guī)定,從其規(guī)定執(zhí)行。

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