姓名
性別
出生年月
職務(wù)或職業(yè)
入黨時(shí)間
所在黨支部
公開承諾事項(xiàng)
黨員簽名：
年 月 日
黨支部審定意見
經(jīng)支部委員會(huì)集體審議，認(rèn)為上述公開承諾事項(xiàng)切實(shí)可行，同意本人承諾事項(xiàng)，希望你主動(dòng)接受監(jiān)督。學(xué)校支部將定期對(duì)踐諾情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和群眾評(píng)議，并進(jìn)行評(píng)選表彰。
(蓋章)
XX年 9 月 9 日
注：承諾書一式三份，本人存一份，黨組織一份，公示一份。
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